先天性腎上腺皮質增生癥失鹽型是一種由于腎上腺皮質激素合成障礙導致的疾病。患者出現昏迷伴腹瀉，情況危急。需要立即采取急救措施，包括補充鹽分和水分、使用糖皮質激素、糾正電解質紊亂、治療原發病以及密切監測生命體征等。 1. 補充鹽分和水分：通過靜脈輸注生理鹽水和葡萄糖溶液，以糾正脫水和低鈉血癥。 2. 使用糖皮質激素：如氫化可的松，有助于恢復腎上腺皮質功能，減輕癥狀。 3. 糾正電解質紊亂：根據血鉀、血氯等指標，補充相應的電解質。 4. 治療原發病：使用藥物抑制腎上腺雄激素的過度分泌，如醋酸可的松、潑尼松等。 5. 密切監測生命體征：包括血壓、心率、呼吸等，及時調整治療方案。 先天性腎上腺皮質增生癥失鹽型患者昏迷伴腹瀉是嚴重情況，需及時送醫，在專業醫生的指導下進行綜合治療，以挽救生命。

靜脈補液可用生理鹽水，有代謝性酸中毒則用0.45%氯化鈉和碳酸氫鈉溶液。忌用含鉀溶液。重癥失鹽型需靜脈滴注氫化可的松，若低鈉和脫水不易糾正，則可肌肉注射醋酸脫氧皮質酮（DOCA）或口服氟氫可的松，脫水糾正后，糖皮質激素改為口服，并長期維持，同時口服氯化鈉。其量可根據病情適當調整。