張嘴時耳朵里有奇怪聲音，可能是耵聹栓塞、顳下頜關節紊亂、耳部炎癥、咽鼓管功能異常、耳部神經問題等造成的。 1. 耵聹栓塞：耳內耵聹過多或形成硬塊，在張嘴時可能會摩擦耳道產生聲音。可由醫生使用專業工具取出耵聹。 2. 顳下頜關節紊亂：關節結構或功能失調，張嘴時關節活動異常，影響耳部，導致異常聲音。治療包括熱敷、理療、佩戴咬合墊等。 3. 耳部炎癥：如中耳炎，炎癥刺激可引起耳部不適和異常聲音。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。治療還包括保持耳部清潔、避免污水入耳。 4. 咽鼓管功能異常：咽鼓管開閉異常，影響中耳壓力平衡，張嘴時可能出現聲音。可通過捏鼻鼓氣等方法改善。 5. 耳部神經問題：耳部神經受到刺激或損傷，也可能導致異常感覺和聲音。需針對病因治療，營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等可能有幫助。 總之，張嘴時耳朵里有奇怪聲音的原因多樣。如果這種情況持續存在或伴有疼痛、聽力下降等其他癥狀，應及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行相關檢查，以明確原因并采取相應的治療措施。

你好；您所敘述的癥狀應該是顳下頜關節紊亂綜合征，與精神緊張、外傷、咬合關系紊亂等因素有關，建議口腔科就診，檢查是否存在咬合關系紊亂的情況，如有及時糾正，平時注意休息，不要咀嚼硬物，不要張大口。可以試試理療的方法。