生小孩后上環月經二十多天不干凈不正常，可能由節育環刺激、內分泌失調、婦科炎癥、凝血功能異常、子宮病變等導致。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.節育環刺激：節育環與子宮不適應，刺激子宮內膜，引起出血。可先觀察，若持續不改善，考慮取環。
2.內分泌失調：產后激素水平未恢復正常，影響月經。需調整生活方式，必要時藥物調理。
3.婦科炎癥：如子宮內膜炎、宮頸炎等，炎癥刺激導致出血。明確病因后進行抗炎治療。
4.凝血功能異常：自身凝血機制有問題，易導致出血不止。需檢查凝血功能，針對性治療。
5.子宮病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，也會引起異常出血。根據病情選擇藥物或手術治療。
出現這種情況應及時就醫，明確原因后采取相應治療措施，避免延誤病情。

你好，據你所述，這種情況考慮不是很好，一般上環后不會出血時間很長，建議可以服用八珍益母膠囊，婦科千金片，安絡血治療看看，避免著涼，必要時去醫院復查看較好。

你好，上環以后有陰道的不規則出血二十天以上，是屬于不正常的情況，建議應該選擇適量的服用宮血寧膠囊治療調理為宜，必要時應該選擇更換一種節育環為宜。