孕三十八周胎兒腦積水應(yīng)如何處理
三十八周孕檢的時候,醫(yī)生說胎兒腦積水,左腦室擴(kuò)大,前后勁增寬44MM左側(cè)盧內(nèi)正常結(jié)構(gòu)消失,代之一廣泛的液體暗區(qū),腦實(shí)際受壓,腦中線右移。應(yīng)該如何治療呢?
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回答2
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生玉現(xiàn) 主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
放射科
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胎兒腦積水是一種嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常,可能由多種原因引起,如腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、感染等。治療方法需綜合評估,包括繼續(xù)觀察、產(chǎn)前干預(yù)、出生后的治療等。 1. 原因分析:胎兒腦積水的原因眾多,常見的有腦脊液產(chǎn)生過多、吸收障礙、循環(huán)通路梗阻等。染色體異常如 18-三體綜合征、21-三體綜合征等也可能導(dǎo)致。感染如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染也有一定關(guān)聯(lián)。 2. 產(chǎn)前評估:需要通過多次超聲檢查,評估腦積水的進(jìn)展情況、胎兒其他器官的發(fā)育狀況。同時,進(jìn)行染色體檢查,以排除染色體異常。 3. 治療選擇:如果腦積水程度較輕,可繼續(xù)密切觀察,待胎兒出生后再進(jìn)一步評估和治療。若情況嚴(yán)重,可能需要考慮終止妊娠。 4. 出生后治療:對于出生后的患兒,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。藥物治療方面,可使用呋塞米、甘露醇等減輕腦水腫。 5. 預(yù)后情況:治療后的預(yù)后取決于腦積水的嚴(yán)重程度、治療時機(jī)和方法等。輕度腦積水經(jīng)過治療,可能恢復(fù)較好;嚴(yán)重腦積水可能會導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。 胎兒腦積水是一個復(fù)雜的問題,需要孕婦及家屬與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2024-12-18 07:00
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回答1
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徐順福 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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很抱歉的說這個胎兒是無法存活的,他屬于神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重畸形,盡早去醫(yī)院處理掉吧。
2013-07-22 20:52
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