懷孕 20 周出現恥骨疼較為常見，可能由胎兒生長、激素變化、體重增加、姿勢改變、恥骨聯合分離等因素引起。 1. 胎兒生長：隨著孕周增加，胎兒逐漸長大，對骨盆造成一定壓力，可能導致恥骨疼。孕婦要注意休息，避免長時間站立或行走。 2. 激素變化：孕期體內激素水平改變，會使骨盆關節韌帶松弛，恥骨聯合處穩定性下降，引發疼痛。可通過適當熱敷緩解。 3. 體重增加：孕婦體重增長過快，加重骨盆負擔，易產生恥骨疼。要合理控制飲食，保證營養均衡的同時避免體重過度增長。 4. 姿勢改變：懷孕后身體重心改變，姿勢不正確可能引起恥骨疼。應保持正確的站姿和坐姿，避免雙腿過度分開。 5. 恥骨聯合分離：若恥骨聯合分離程度較重，疼痛明顯，需及時就醫，在醫生指導下使用骨盆帶進行固定。 總之，懷孕 20 周出現恥骨疼，孕婦不必過于緊張。多數情況下，通過休息、調整姿勢、控制體重等方法可以緩解。若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

你好；這要檢查一下是否有恥骨聯合的壓痛或分離，有壓痛但分離不超過2cm，考慮恥骨聯合炎，若超過2cm，則為恥骨聯合分離，恥骨聯合分離治療方法主要是臥床休息，固定骨盆，根據胎兒大小決定分娩方式，否則加劇恥骨聯合分離，密切觀察。