度脂蛋白 2.19 和直接膽紅素 17.5 升高，又有飲酒習慣，可能與多種因素有關，如肝臟疾病、膽道梗阻、飲食不當、藥物影響、代謝紊亂等。 1. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝等，會影響肝臟代謝功能，導致膽紅素和脂蛋白異常。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管炎等可造成膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。可能需要進行膽管造影等檢查。 3. 飲食不當：長期高脂、高糖飲食，缺乏運動，可能導致脂蛋白和膽紅素代謝異常。調整飲食結構，增加運動量有助于改善。 4. 藥物影響：某些藥物如他汀類降脂藥，可能影響脂蛋白代謝。 5. 代謝紊亂：糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病，也可能引起相關指標異常。 總之，出現度脂蛋白 2.19 和直接膽紅素 17.5 升高的情況，需要綜合分析個人的生活習慣、病史等，并進行相關檢查，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，應減少飲酒，保持健康的生活方式。

你好，考慮還是肝炎或者喝酒引起的癥狀，需要積極化驗乙肝五項和肝膽彩超確診。注意休息和服用保肝藥對癥治療。注意休息和不能喝酒 。不能吃辛辣刺激性食物。