備孕中,B超、體溫監測及用藥相關疑問求解
要孩子,無流產史,前平均月經周期26天,經過3的基礎體溫測試,最低溫約出現在地11天。本月第12天做B超監測卵泡。B超結果如下:子宮位置(后),宮體:(厚3.1cm);子宮形態(規則);肌層回聲:(均質);子宮內膜厚度:0.67cm;宮頸內無回聲最大直徑:cm;(空白項目,醫生未填寫),子宮后方液性暗區最深:cm;(空白項目,醫生未填寫),右卵巢:2.9*1.9cm,最大卵泡:0.8cm;左卵巢:2.7*2.1cm,最大卵泡:0.6cm;基礎體溫,本月第8天稍微有點感冒,第9天溫度上升36.359,第10天36.57,第11天溫度降低36.52,第12天溫度升高到36.62,第13天溫度升高到36.69;服用什么“四二五健卵中藥”以及補佳樂(補佳樂第五天開始服用,已服用8天)。現煩請專家指點:1、第12天B超顯示,卵泡為0.8cm和0.6cm,內膜0.67cm。請問,能否判定是否已經排卵?如果11天已經排卵,第二天的B超,顯示卵泡0.8cm正常不?或者說排卵的第二天,卵泡一般變成多大?2、醫院醫生依據B超結果認為,卵泡還未長好,月經可能延遲,但是以前幾乎沒有月經延遲的情況。請問服用的補佳樂等中藥是否會延遲月經?3、基礎體溫測定,幾乎每個的第11天溫度都有所下降,是否能據此判定,11日為排卵日。
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回答2
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張瑋基
山西省人民醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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備孕期間,通過B超監測卵泡、基礎體溫測定及服用藥物,產生了一系列疑問,包括是否排卵、藥物對月經的影響、排卵日的判定等。 1.是否排卵:一般來說,排卵后卵泡會消失。如果第11天已經排卵,第12天的B超不應再看到較大卵泡。正常情況下,排卵前卵泡會逐漸增大,接近排卵時直徑通常在18-25mm。但僅通過一次B超和基礎體溫的變化不能確切判定是否已經排卵。 2.藥物與月經:補佳樂等藥物可能會影響體內激素水平,從而對月經周期產生一定影響,但個體差異較大。服用中藥也可能存在類似情況,但不能單純依據這一點就確定月經會延遲。 3.排卵日判定:基礎體溫在排卵后會升高,但體溫受多種因素影響,如感冒、睡眠質量等。僅根據體溫在第11天下降,不能絕對判定這一天就是排卵日。 4.卵泡發育:正常的卵泡發育是一個連續的過程,需要持續監測。目前的卵泡大小尚未達到成熟標準,可能還需要幾天時間。 5.子宮內膜厚度:子宮內膜厚度在月經周期中會不斷變化,0.67cm在此時可能處于正常范圍,但仍需結合后續變化評估。 備孕期間的各項檢查和監測需要綜合判斷,不要僅憑單一指標做出結論。如有疑慮,應及時與醫生溝通,以便制定更合適的備孕方案。
2024-12-17 19:18
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回答1
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馬世奇 副主任醫師
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院崇明分院
二級乙等
肝-膽-胰疑難疾病會診(小切口膽囊治療)中心
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您好,從超聲檢測的卵泡情況來看,考慮是卵泡沒有發育好,如果您已經排卵了,那么子宮內膜一般會達到1cm厚,而您的內膜0.67cm,考慮是沒有排卵。基礎體溫測定的影響因素很多,要求清晨醒后未活動前測量,包括情緒穩定,室溫正常等等,因此測量的可靠性相對不高,主要以B超監測的結果為主。
2013-06-29 20:19
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