24 歲乳房有硬塊且觸摸疼痛，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。 1.乳腺增生：由于內分泌失調，雌孕激素比例失衡導致。癥狀多為乳房脹痛、腫塊，月經前加重，月經后減輕。治療以調整生活方式為主，如保持心情舒暢、規律作息、減少咖啡因攝入。藥物可選擇逍遙丸、乳癖消等。 2.乳腺炎：多由細菌感染引起，常見于哺乳期女性。表現為乳房紅腫、疼痛、硬塊。治療包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，局部熱敷，如有膿腫形成需切開引流。 3.乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，與激素水平有關。腫塊多為圓形或橢圓形，邊界清晰。一般以手術切除為主。 4.乳腺囊腫：多因乳腺導管阻塞，分泌物積聚形成。較小的囊腫無需處理，較大的可穿刺抽液或手術治療。 5.乳腺癌：較為少見，但不能忽視。早期多無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等。治療方法包括手術、放療、化療、內分泌治療等。 總之，24 歲乳房出現硬塊并伴有疼痛，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

朋友,是否還有其他的異常呢?根據你的描述可能是有乳腺增生,乳腺增生西醫角度上主要是由于雌激素增高,孕激素減低引起的,婚育,膳食,人生存的外環境和遺傳因素是乳腺發病的主要原因;中醫乳腺增生主要由于情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調,常有月經紊亂,面部色斑，一旦確診,應該盡早治療，建議最好到醫院做個乳腺方面的檢查，祝健康! 乳腺增生患者應該每年去醫院做一次專科檢查,必要時做彩超,紅外線乳透或鉬靶照相檢查看看，

您好！建議首選超聲檢查明確有無腫塊、大小、部位、數目、界限等特征以供分析判斷；上述意見供您參考取舍，有疑問請與我聯系，祝您健康！