孕 38 周羊水少且孩子小可能由多種原因引起，如胎盤功能減退、胎兒發育異常、孕婦營養不良、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破等。 1. 胎盤功能減退：胎盤老化或功能不良，影響胎兒的營養和氧氣供應，導致胎兒生長受限和羊水減少。此時需要密切監測胎兒狀況，必要時提前分娩。 2. 胎兒發育異常：某些先天畸形可能導致胎兒發育遲緩及羊水生成減少。通過超聲等檢查明確情況，評估胎兒預后。 3. 孕婦營養不良：孕期營養攝入不足，影響胎兒生長和羊水生成。要加強營養，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 4. 妊娠期高血壓疾病：會影響胎盤血流，導致胎兒生長受限和羊水減少。需控制血壓，必要時使用降壓藥物，如硝苯地平、拉貝洛爾等。 5. 胎膜早破：羊水流出過多，引起羊水少和胎兒生長受限。應臥床休息，預防感染，根據具體情況決定分娩時機。 總之，孕 38 周出現羊水少且孩子小的情況，需要綜合評估孕婦和胎兒的狀況，采取相應的措施。孕婦應積極配合醫生的檢查和治療，確保母嬰安全。

羊水過少 羊水量在妊娠晚期小于300毫升者，稱為羊水過少。病因不明，可能與羊水代謝失去平衡有關。羊水過少時，羊水呈黏稠、渾濁、暗綠色。羊水過少對母兒有很大的危害，主要是子宮敏感高，產時宮縮不協調，產程延長，可造成胎兒不同程度的畸形、肺發育不全，如胎兒宮內窘迫，胎兒宮內發育遲緩及新生兒窒息。據統計，圍生期（妊娠末28周至新生兒出生后7天）的死亡率，羊水過少者較正常妊娠高5倍，因此是重點防治的疾病之一。

建議提前住院

羊水過少的原因可能是胎兒泌尿系統畸形、胎兒排尿少或無尿，也可繼發于過期妊娠、胎盤功能不全、胎兒宮內生長遲緩等。有胎盤功能不全的孕婦，須提前終止妊娠。羊水過少者分娩時容易發生胎兒宮內缺氧，故多數需行剖宮產。