老人嘔吐黑血可能是由胃潰瘍、胃食管靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變、食管賁門黏膜撕裂綜合征等原因引起。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，當(dāng)潰瘍侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為周期性上腹痛，多在餐后出現(xiàn)。治療常使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2.胃食管靜脈曲張破裂：常見于肝硬化患者，曲張靜脈破裂出血?；颊叱Ｓ懈尾〔∈贰Ｖ委熆赡馨ㄊ褂醚芗訅核?、生長抑素等。 3.胃癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。常有上腹疼痛、食欲減退等癥狀。治療方式包括手術(shù)、化療、放療等。 4.急性胃黏膜病變：多由應(yīng)激、藥物等因素導(dǎo)致。常有明確誘因。治療以去除誘因、使用胃黏膜保護(hù)劑為主，如硫糖鋁。 5.食管賁門黏膜撕裂綜合征：劇烈嘔吐、干嘔等導(dǎo)致。主要是止血、抑酸等治療，如使用凝血酶、泮托拉唑。 老人嘔吐黑血是比較嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，很高興能回答的問題，根據(jù)你以上的敘述，　吐血多是因熱傷胃絡(luò)，或脾虛失攝，或胃絡(luò)瘀阻等導(dǎo)致血不循經(jīng)，溢于脈外而成，這這種情況，建議到醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療，希望我的回答能幫助到您，祝您健康。

意見建議：是內(nèi)科常見急癥，病因復(fù)雜，病情多變，嚴(yán)重者威脅病人生命，應(yīng)盡快找出病因，明確出血部位。急則治其標(biāo)，先止血。但千萬不能忽略針對(duì)病因的治療。