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孟祥貞 醫師
濱州市人民醫院
三級甲等
內科
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新生兒動脈導管未閉(管型)是一種常見的先天性心血管畸形。處理方法包括密切觀察、藥物治療、介入治療、手術治療等。需要綜合考慮患兒的具體情況,如導管直徑、癥狀表現、血流動力學改變等。 1.密切觀察:對于直徑較小、無癥狀或癥狀輕微的患兒,可先進行密切觀察,定期復查心臟超聲,監測動脈導管的變化。 2.藥物治療:常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等,有助于促進動脈導管閉合,但需注意藥物的不良反應。 3.介入治療:如果動脈導管未閉持續存在且有明顯的血流動力學影響,可考慮介入封堵治療,創傷小,恢復快。 4.手術治療:對于病情嚴重、不適合介入治療或介入治療失敗的患兒,需進行外科手術結扎或切斷動脈導管。 5.生活護理:患兒應注意保暖,避免感染,保證充足的營養和睡眠。 總之,對于新生兒動脈導管未閉(管型),應根據患兒的具體情況選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切關注患兒的病情變化,確保治療效果和患兒的健康。
2024-12-18 05:35
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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指導意見:動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不具呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔氣體交換功能,肺循環和體循環各司其職,不久導管因廢用即自選閉合。如持續不閉合,則構成病態,稱為動脈導管未閉(癥)。 指導意見: 出生后,大約15小時即發生功能性關閉,80%在生后3個月解剖性關閉。到一年,在解剖學上應完全關閉。動脈導管未閉,診斷明確,除外禁忌證,原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4~5歲。如果合并其他先天性心臟病,早期手術可以降低感染性心內膜炎以及肺動脈高壓的風險
2014-01-05 10:47
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回答1
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仇辰龍 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,新生兒動脈導管未閉(管型),可以服用消炎痛片促進動脈導管閉合,一般出生后一個月可以自然閉合,如果不能,可能需要外科手術治療。
2014-01-01 23:45
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»