橋本氏甲減是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，主要有甲狀腺功能減退型、亞臨床甲減型、一過性甲減型、橋本甲亢伴甲減型、橋本甲減合并其他甲狀腺疾病型等。治療方法包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。 1.甲狀腺功能減退型：甲狀腺激素分泌顯著減少，患者出現(xiàn)明顯的甲減癥狀，如乏力、畏寒、水腫等。治療以補充甲狀腺激素為主，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 2.亞臨床甲減型：甲狀腺功能輕度異常，癥狀不明顯。定期復查甲狀腺功能，必要時用藥。 3.一過性甲減型：多由甲狀腺炎癥短暫影響功能導致，部分可自行恢復，密切觀察，根據(jù)情況決定是否用藥。 4.橋本甲亢伴甲減型：甲狀腺功能處于亢進和減退交替狀態(tài)，治療需綜合評估，調整藥物。 5.橋本甲減合并其他甲狀腺疾病型：如合并甲狀腺結節(jié)等，治療需兼顧多種疾病。 總之，橋本氏甲減的類型多樣，治療需根據(jù)具體類型和患者個體情況制定方案。患者應遵醫(yī)囑治療，定期復查，保持良好的生活習慣和心態(tài)。

橋本甲狀腺炎一般不能自行緩解。部分患者臨床癥狀和清理活檢長期不變；有些患者發(fā)展為結節(jié)性甲狀腺腫；約30%～40%以上患者經(jīng)過一段穩(wěn)定期或不知不覺中，發(fā)展成為永久性甲狀腺功能減退癥；橋本甲腺炎患者，若甲狀腺功能正常，一般不需要特殊治療；對甲狀腺功能減退者以及病程不長的甲狀腺腫者，應予以甲狀腺激素制劑治療。一般采用干甲狀腺片或左旋甲狀腺素。劑量視病情反應而定，宜從小劑量開始，以后逐漸增加。療程視病情而定，有時需終身服藥。藥物的應用一定要在醫(yī)生的指導下進行，否則容易出現(xiàn)甲狀腺中毒現(xiàn)象。