鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的病因

經(jīng)血管造影證實(shí)在鎖骨下動(dòng)脈近心段有狹窄性損害，同時(shí)該側(cè)椎動(dòng)脈中血流逆行，首先由Contomi1960年所報(bào)道，但該患者無(wú)神經(jīng)障礙Reivich1961年進(jìn)一步報(bào)告了血管造影的資料以及出現(xiàn)的椎-基動(dòng)脈供血不足癥狀并做了動(dòng)物（狗）實(shí)驗(yàn)，證實(shí)這一現(xiàn)象，從此指出這是一種新的血管綜合征，并定名為“鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征”。本綜合征也可見(jiàn)于頭臂干病變時(shí)因逆行血液也是進(jìn)入鎖骨下動(dòng)脈故亦可稱為“鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征”。那么鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合癥的病因是什么？

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的病因介紹

動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)的閉塞性病因，極少數(shù)屬于先天性，罕見(jiàn)于胸部外傷，無(wú)脈癥，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，栓塞或瘤栓。

1、動(dòng)脈粥樣硬化性 主要見(jiàn)于中老年人，多存在高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙的動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素，是一種全身性血管損害。鎖骨下或頭臂干粥樣硬化常同時(shí)在顱外頸部其他血管也有同樣的損害。

2、先天性 先天性患者常同時(shí)有心血管缺陷。即本綜合征如發(fā)生在主動(dòng)脈弓左位或主動(dòng)脈弓有縮窄時(shí)，則同時(shí)多存在著動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損；如為主動(dòng)脈弓右位，則常有法洛四聯(lián)癥。主動(dòng)脈弓為右位，亦可見(jiàn)主動(dòng)脈弓正常，鎖骨下動(dòng)脈呈局限性發(fā)育不良、閉鎖或孤立。罕見(jiàn)的報(bào)告還有雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈近心段發(fā)育不良，同時(shí)有主動(dòng)脈縮窄而出現(xiàn)雙側(cè)盜血者。

3、醫(yī)源性 有報(bào)道對(duì)12例法洛四聯(lián)癥，施行Blalock Taussig手術(shù)時(shí)，當(dāng)將鎖骨下動(dòng)脈近心段和肺動(dòng)脈吻合后，血管造影證實(shí)有“鎖骨下動(dòng)脈盜血”；其中7例出現(xiàn)了基底動(dòng)脈供血不足的癥狀。此外由于右鎖骨下動(dòng)脈起于主動(dòng)脈，且并行于食管的后面，對(duì)患畸形性吞咽困難者，進(jìn)行血管手術(shù)矯正時(shí)，也能引起本綜合征。

4、外傷性 車禍?zhǔn)剐夭渴軅阪i骨下動(dòng)脈上，椎動(dòng)脈起始處的近心側(cè)發(fā)生挫傷性血栓形成，從而導(dǎo)致本綜合征。

5、其他 如風(fēng)濕性心臟病并發(fā)左鎖骨下動(dòng)脈第一段栓塞，無(wú)脈癥，轉(zhuǎn)移性癌栓和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。

以上就是鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征得病因，大家需注意。