完全性左束支傳導阻滯：你的心臟在“抗議”嗎？

前幾天門診來了一位患者王先生，他描述自己近期感到心跳不規律，且胸部有壓迫感，尤其在活動或情緒激動時癥狀更為明顯。經心電圖和彩超檢查，診斷王先生為完全性左束支傳導阻滯。王先生不理解完全性左束支傳導阻滯是什么，需要怎么治療以及注意什么？對此，我給他進行了詳細的說明：

一、什么是完全性左束支傳導阻滯？

完全性左束支傳導阻是室內阻滯的一種，它指的是心臟電信號在左束支傳導過程中發生完全性的阻斷，導致心室收縮不同步。完全性左束支傳導阻滯多見于冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等，極少見于健康人。此外，風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等也可能導致完全性左束支傳導阻滯。

二、完全性左束支傳導阻滯的癥狀有哪些？

完全性左束支傳導阻滯的癥狀因人而異，有些人可能沒有明顯的不適，而有些人則會出現胸悶、心悸、乏力、氣短等癥狀。如果出現這些癥狀，一定要及時就醫。

三、完全性左束支傳導阻滯如何治療？

1、一般治療：如果患者的癥狀不明顯，病情比較穩定，可以采取一般治療。這包括調整飲食、適當運動、注意休息等方式，以維持良好的生活習慣和作息規律。

2、藥物治療：對于病情較輕的患者，可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，以改善癥狀。例如，使用胺碘酮、硝酸甘油等藥物來及時恢復心室率，從而在一定程度上改善病情。同時，也可以使用抗血小板類的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，來防止血栓形成和血管堵塞。

3、手術治療：對于病情較為嚴重的患者，特別是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死等疾病的患者，心臟起搏器植入手術是較為有效的治療方法。通過手術將心臟起搏器植入患者的心臟內，可以產生規律的電信號來維持心肌的正常收縮和舒張，從而保證心臟的正常功能。

四、如何預防左束支傳導阻滯？

1、積極治療病因：針對可能引發完全性左束支傳導阻滯的疾病，如冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等，進行積極治療，以防止室內阻滯的發生和發展。

2、健康生活方式：保持適當的勞逸結合，飲食有節，按時起居，并適當參加體育鍛煉。這些都有助于維護心臟健康，降低患病風險。

3、避免過度勞累：過度勞累可能會增加心臟負擔，影響心臟功能。因此，保持充足的睡眠和避免過度勞累對于預防完全性左束支傳導阻滯具有重要意義。

4、定期體檢：通過定期體檢，可以及時發現并治療潛在的心臟疾病，從而降低發生完全性左束支傳導阻滯的風險。

王先生聽完表示除了按醫囑用藥外，會更加注重休息和飲食，以盡快恢復健康。完全性左束支傳導阻滯雖然聽起來有點可怕，但只要我們積極面對，及時治療，就能有效地控制病情的發展。希望大家都能珍惜自己的身體健康，遠離疾病的困擾！