古熾明 副主任醫(yī)師
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膽囊切除后二十天背部疼考慮是手術(shù)切除不徹底、麻醉因素、長期壓迫、肌肉勞損、褥瘡等原因引起,可根據(jù)引起的原因進(jìn)行處理。建議患者積極就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下,通過檢查明確診斷,并及時(shí)進(jìn)行處理。
1、手術(shù)切除不徹底:如果手術(shù)切除膽囊不徹底,殘余有膽囊炎癥,炎癥因子可能會(huì)進(jìn)一步刺激周圍組織,引起痙攣性的放射性背疼。明確診斷后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來消除炎癥,常見藥物有阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。
2、麻醉因素:膽囊切除通常需要全麻,全麻的時(shí)候針頭需要穿過背部的肌肉進(jìn)行注射,注射過程中可能會(huì)對(duì)韌帶以及軟組織造成損傷,引起背部酸脹疼痛感。疼痛嚴(yán)重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥物治療,比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。
3、長期壓迫:可能是手術(shù)后需要長期臥床休息,壓迫背部組織,造成背部僵硬和疼痛的癥狀。家屬可以幫助患者翻身,并適當(dāng)給背部進(jìn)行按摩來緩解癥狀。
4、肌肉勞損:如果患者手術(shù)后沒有聽從醫(yī)生的建議適當(dāng)休息,且頻繁彎腰、久坐等,可能會(huì)刺激腰部組織,使腰肌受到損傷,可表現(xiàn)為腰部脹痛或者酸疼。建議多休息,避免頻繁腰部受力,同時(shí)采取熱敷的方法敷于患處,促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)癥狀消失。
5、褥瘡:手術(shù)以后患者的體質(zhì)相對(duì)較弱,如果長時(shí)間臥床不起,皮膚受到壓迫或者摩擦,就容易引起皮損或者潰爛等情況,造成疼痛癥狀。需要保持局部衛(wèi)生,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗感染類的藥物涂抹在患處,常見藥物有夫西地酸乳膏、鹽酸洛美沙星乳膏等。
日常生活中要做好保暖的措施,防止背部受涼,并在醫(yī)生的建議下定期隨診。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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