古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
中樞性面癱和周圍性面癱屬于兩種不同類型的面癱。治療一般都是有效的,早期診斷和治療可以加快面癱恢復,減少并發(fā)癥,需盡快到醫(yī)院就診和治療。
一、中樞性面癱:是由于腦部疾病或損傷導致的面部神經肌肉麻痹或無力癥狀,可通過藥物、物理、康復、神經肌肉重建術、心理支持進行治療。
1、藥物治療:需要針對中樞性面癱的原發(fā)疾病,采用不同的藥物進行治療,如腦梗死、腦出血等腦血管疾病引起的中樞性面癱,可遵醫(yī)囑,服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進行治療。如果是顱內感染損傷腦神經而引起,可遵醫(yī)囑,采用阿昔洛韋片、異煙肼片等藥物進行治療。
2、物理治療:物理治療有助于改善面部肌肉功能和血液循環(huán),常用方法有面部肌肉按摩、頸部牽拉、電刺激等。
3、康復訓練:可以通過對面部肌肉鍛煉和功能訓練,進而幫助患者恢復和改善面部肌肉動作。
4、神經肌肉重建術:對于嚴重的中樞性面癱,必要時,需遵醫(yī)囑通過神經肌肉重建術修復和重建受損的面神經和面部肌肉恢復面部運動功能。
5、心理支持:面部肌肉麻痹可對患者情緒和心理造成負面影響,通過提供合適的心理支持和認知行為可以提高患者積極應對情緒,提高自信心。
二、周圍性面癱:又稱特發(fā)性面神經麻痹、面神經炎,可通過藥物、手術、針灸、物理、護眼等方法進行治療,治療效果還是比較好的。
1、藥物:在急性期需盡早遵醫(yī)囑使用皮質類固醇類藥物,如地塞米松片、潑尼松片,可減輕局部水腫和炎癥。其次也可謹遵醫(yī)囑,服用維生素B1片、維生素B12片,具有營養(yǎng)神經作用,促進神經功能恢復。
2、手術:面神經減壓術對于部分患者有效果,對于長期不愈患者,可遵醫(yī)囑,采用面-舌下神經、面-副神經吻合術治療。
3、針灸:適合在發(fā)病1周后或恢復期進行,通過對穴位的刺激,促進疾病恢復。
4、物理:急性期可在莖乳口附近行超短波透熱療法、紅外線照射等方法改善局部血液循環(huán),減輕神經水腫。
5、護眼:患者由于長期不能閉眼、眨眼,導致角膜暴露和干燥,容易引起感染,可通過佩戴眼罩、滴眼藥水的方法保護暴露的角膜和預防感染。
中樞性面癱和周圍性面癱早期診斷和治療,效果和預后較好,需盡快到醫(yī)院就診和治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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