古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
老是便秘可能是生理因素引起的,如不良的飲食習慣、不良的排便習慣,也可能是病理因素引起的,如藥物、低鉀血癥、痔瘡、潰瘍性結腸炎、甲狀腺功能減退等有關。
一、生理因素
1、不良的飲食習慣:日常不愛喝水,經常吃太精細的食物,如白米飯、白面包、蛋糕等,可造成糞便干結,導致便秘。此情況應適當調整飲食,每天喝1000~2000毫升水,多吃富含膳食纖維的食物,如玉米、燕麥、藜麥等,能增加糞便體積,促進腸道蠕動,利于糞便排出。
2、不良的排便習慣:經常憋便、排便持續時間過長、排便時注意力不集中等均會影響排便反射,造成便秘。此情況應及時糾正不良嗜好,養成定時排便的好習慣,盡量晨起或飯后排便。
二、病理因素
1、藥物:如硫酸阿托品片、消旋山莨菪堿片、氯化琥珀膽堿注射液等。此類藥可抑制腸道蠕動,使得腸液分泌量減少,從而導致便秘。此情況可按醫囑減少用藥量或更換藥物種類。
2、低鉀血癥:低鉀血癥一般與攝入鉀太少、排出鉀過多、進入細胞中的鉀增多等有關。體內缺鉀時會使得腸蠕動減慢,延長糞便在腸道停留時間,水分重吸收,從而使得大便干燥,造成便秘。此情況應按醫囑使用補鉀劑,如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等。
3、痔瘡:痔瘡是由肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致。因直腸黏膜下層血管擴張而形成靜脈竇,內痔發復發作可造成肛門狹窄,影響排便功能,從而導致便秘。此情況應按醫囑用藥,如熊膽痔瘡膏、復方利多卡因乳膏、氫化可的松乳膏等。
4、潰瘍性結腸炎:潰瘍性結腸炎一般是由遺傳因素、環境因素、免疫因素等共同作用所致。因炎癥因子持續刺激腸道,使得腸功能發生紊亂,腸蠕動速度減慢,延長大便在腸道停留時間,從而引起便秘。此情況應遵循醫囑用藥,如奧沙拉秦鈉膠囊、美沙拉秦緩釋顆粒、柳氮磺吡啶腸溶片等。
5、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退一般與藥物、橋本甲狀腺炎、甲狀腺破壞等有關。因甲狀腺激素分泌少,使得新陳代謝速度減慢,腸道蠕動減弱,進而導致便秘。此情況應按醫囑用藥,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等。
老是便秘也有可能與先天性巨結腸、腸梗阻等有關,建議去醫院查明原因且針對性治療。日常應管理好個人情緒,積極減輕工作或生活壓力。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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