古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
糖尿病口腔并發癥一般有齲病、口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎、口腔扁平苔蘚等。糖尿病是由遺傳因素和環境因素共同所致,因胰島素分泌不足或胰島素抵抗而使得血液中葡萄糖不能被利用和儲存,從而導致血糖升高。
1、齲病:因血液中葡萄糖水平過高,使得口腔內易滋生細菌,細菌大量生長繁殖會造成牙齒局部脫礦,從而引發齲病。主要表現為牙齒上有齲洞、牙齒酸痛、易出現食物嵌塞等。建議按醫囑用氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液、氟化銨銀制劑等。
2、口腔潰瘍:持續處于高血糖狀態可影響唾液分泌,使得口腔黏膜易受到刺激和磨損,從而引發口腔潰瘍。常見于唇部、軟腭、牙齦等黏膜上,潰瘍面呈橢圓形或圓形且有疼痛感。建議按醫囑局部用藥,如鹽酸利多卡因凝膠、復方苯佐卡因凝膠、西瓜霜噴劑等。
3、牙齦炎:持續性高血糖會使得細菌在口腔內生長,易引發牙齦炎。主要表現為牙齦鮮紅、刷牙時易出血、口臭等。建議按醫囑用藥,如復方氯己定含漱液、碘甘油、復方硼砂含漱液等。
4、牙周炎:持續性高血糖可造成免疫力下降,唾液分泌量減少,口腔自潔能力減退,使得致病菌在口腔內大量繁殖,從而引發牙周炎。主要表現為牙齦紅腫、易出血、牙齒松動的等。建議遵循醫囑用藥,如替硝唑片、甲硝唑片、奧硝唑片等。
5、口腔扁平苔蘚:因糖尿病患者免疫力下降,口腔內易受到病毒或細菌感染,從而引發口腔扁平苔蘚。主要表現為口腔黏膜有白色條紋、黏膜粗糙、燒灼感等。建議遵循醫囑用藥,如維A酸乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏等。
一旦出現糖尿病口腔并發癥應立即就診,積極配合醫生治療。日常應注意口腔清潔,每天早晨和晚上分別刷牙一次,飯后及時用溫水漱口。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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