古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
竇性心律P波增寬T波低平,提示心肌缺血或者心肌負(fù)荷不足,可能是劇烈運(yùn)動、高血壓、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病等因素導(dǎo)致,需要針對病因積極治療。
1、劇烈運(yùn)動:進(jìn)行劇烈運(yùn)動,例如跑步跳高等,可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷急劇增加,導(dǎo)致心肌缺血。使冠狀動脈血液供應(yīng)不足引起輕微心肌缺血一般屬于正常的生理現(xiàn)象,適當(dāng)休息以后即可改善。但建議定期體檢,確保心臟健康。
2、高血壓:血壓長期高于正常范圍,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,誘發(fā)心肌缺血,也可能會造成血管內(nèi)皮損傷,引起動脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌供血不足。同時(shí)可出現(xiàn)頭暈、胸悶等現(xiàn)象。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降壓類藥物,將血壓控制在正常范圍,改善不適癥狀,常用藥物包括硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、酒石酸美托洛爾片等。
3、心肌炎:心肌細(xì)胞出現(xiàn)炎性損害,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷心臟功能下降,誘發(fā)心肌缺血或心臟負(fù)荷不足,出現(xiàn)胸部疼痛、呼吸急促、心悸等癥狀。需要積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制炎癥反應(yīng),保護(hù)心肌細(xì)胞,常用藥物包括阿昔洛韋分散片、利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等,配合使用改善心肌代謝的藥物,增強(qiáng)心肌代謝功能保護(hù)心肌,常用藥物包括維生素C片、注射用輔酶A、三磷酸腺苷二鈉片等。
4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄,使心肌血液供應(yīng)減少,出現(xiàn)乏力、胸痛、氣促、頭暈等現(xiàn)象。遵循醫(yī)生建議使用硝酸酯類藥物,有助于增加心肌細(xì)胞供血,減輕心臟負(fù)荷改善不適癥狀,常用藥物包括硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯膠囊等,如果冠狀動脈狹窄的情況比較嚴(yán)重,可進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)等方式達(dá)到治療目的。
5、糖尿病:血糖長期處于較高狀態(tài),可能會造成血管內(nèi)皮損傷和炎癥反應(yīng),誘發(fā)冠狀動脈粥樣硬化出現(xiàn)心肌缺血,造成胸悶、心悸、多飲、多食、多尿等現(xiàn)象。遵醫(yī)囑使用降糖類藥物,有助于控制血糖水平,延緩病情發(fā)展,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片、格列齊特片,并聯(lián)合使用環(huán)氧化酶抑制劑,抗血小板聚集預(yù)防血栓形成,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、吲哚美辛片、塞來昔布膠囊等。
出現(xiàn)上述情況后,建議患者積極就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因并針對病因進(jìn)行合理治療。同時(shí),要保持低鹽、低脂飲食和睡眠充足,避免情緒過于激動、焦慮、憤怒等,有助于病情改善。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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