古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
左前降支是心臟冠狀動脈的一條分支,左前降支近段75%重度狹窄,非鈣化可能是年齡因素、心肌炎、高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致。建議對因處理。
1、年齡因素:隨著年齡增長,血管壁彈性逐漸下降,導致血管平滑肌細胞發生增殖,出現非鈣化的左前降支近段75%重度狹窄。可以在醫生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等,預防血栓形成。
2、心肌炎:心肌炎可能對心肌細胞造成損傷和炎癥反應,導致血管內皮受損,可能形成血栓和血管狹窄,并且狹窄程度達到75%,但是沒有出現鈣化的情況,患者可能會表現出咳嗽、腹瀉等癥狀。可以遵醫囑使用更昔洛韋膠囊、伐昔洛韋膠囊、阿昔洛韋膠囊等藥物殺滅病毒,改善不適癥狀。
3、高血壓:高血壓患者長期血壓控制不佳,可能會增加血管內的壓力,對血管壁造成額外負擔,血管壁承受過度壓力,可能使冠狀動脈壁出現炎癥和損傷,增加左前降支重度狹窄的風險,但是不伴有鈣化,患者可能表現出頭暈、頭痛等不適癥狀。可以在醫生建議下使用馬來酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片、非洛地平片等藥物,能夠控制血壓。
4、糖尿病:如果患者長時間處于高血糖狀態,可能對血管壁造成損傷,使血管內皮細胞受損,可能引起左前降支近段75%重度狹窄,一般會伴有多尿、多飲等癥狀。可以在醫生指導下使用格列喹酮片、格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等藥物,能夠維持血糖水平。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:由于左前降支血管壁粥樣硬化,動脈膜內可能有斑塊形成,導致血管狹窄和堵塞,可能發生75%的重度非鈣化狹窄,患者可能出現心前區疼痛、出汗、疼痛等不適癥狀。通常需要采取手術治療,比如經皮冠狀動脈腔內成形術、冠狀動脈旁路移植術等,能夠解除左前降支重度狹窄。
建議患者及時到醫院就診,做相關檢查,明確原因后在醫生指導下采取規范治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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