上環20天后出血是來月經嗎

上環是在子宮內安置節育器，起到長效避孕作用。上環20天后出血可能是來月經，也可能不是，因為排卵期出血、節育環刺激、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉等現象，都可能引起上環后陰道不規則出血現象。

上環20天后剛好處于正常月經來潮時間，子宮內膜周期性脫落引起陰道流血現象，而且出血量在20~80毫升之間，流血時間在2~8天之間，一般是月經。屬于正常的生理現象，通常不需要采取特殊治療，但應注意經期衛生。

上環20天后不是正常月經到來時間，也可能不是月經，因為排卵期身體中激素水平過高，可能會刺激少量子宮內膜脫落，發生出血。出血量一般比較少，而且持續時間也比較短。另外，對放置的節育環不適應或者放置不正確，導致局部組織受到持續性的刺激，也可能會發生出血。如果本身患有子宮內膜異位癥或子宮內膜息肉等疾病，上節育環后也可能發生白帶性狀改變、陰道異常出血等表現。

上環后身體如果出現異常，建議及時到醫院做相關檢查明確原因，采取合理的管理措施。