古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
風(fēng)濕熱臨床常見癥狀包括關(guān)節(jié)炎、心臟病變、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)及舞蹈證等。風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的感染相關(guān)的炎癥性疾病,具有多種臨床表現(xiàn)。早期以關(guān)節(jié)和心臟受累最為常見,而后以心臟損害最為重要,反復(fù)發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害。
1、關(guān)節(jié)炎:最常見,特點(diǎn)為游走性及多發(fā)性,以膝、踝、腕、肘等大關(guān)節(jié)為主,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,活動(dòng)受限,一般在數(shù)周消失,不留畸形。
2、心臟病變:是臨床最重要的表現(xiàn),兒童患者中65%-80%有心臟病變,常有運(yùn)動(dòng)后心悸、氣短、心前區(qū)不適。竇性心動(dòng)過速,入睡后心率仍超過100次/分。心臟炎可單獨(dú)出現(xiàn),也可與其他癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
3、環(huán)形紅斑:發(fā)生率為6%-25%。皮疹表現(xiàn)為淡紅色環(huán)狀紅斑,中央蒼白、時(shí)隱時(shí)現(xiàn),驟起后數(shù)小時(shí)或1-2天消退,分布在四肢近端和軀干。常在A組乙型溶血性鏈球菌感染后較晚期才出現(xiàn)。
4、皮下結(jié)節(jié):表現(xiàn)為為稍硬、無痛性小結(jié)節(jié),位于關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮下組織,尤其是肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突處,與皮膚無粘連,表面皮膚無紅腫等炎癥改變,發(fā)生率為2%-16%。
5、舞蹈癥:常發(fā)生于4-7歲兒童,為一種無目的、不自主的軀干或肢體動(dòng)作,面部可表現(xiàn)為擠眉眨眼、搖頭轉(zhuǎn)頸、努嘴伸舌等,興奮或注意力集中時(shí)加劇,入睡后即消失。
風(fēng)濕熱的患者在日常生活中注意適當(dāng)休息,避免勞累。急性期患者需要臥床休息,心臟炎和關(guān)節(jié)炎恢復(fù)者可以適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如慢跑,提高身體免疫力。若出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)前往醫(yī)院就診避免延誤病情。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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