古熾明 副主任醫(yī)師
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腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。一般可通過病因和癥狀來了解這個(gè)疾病。
一、常見病因
1、慢性勞損:慢性腰肌勞損是一種積累性損傷,主要是因?yàn)檠考∪馄谶^度,致使腰部肌肉、筋膜及韌帶持續(xù)性牽拉,肌肉內(nèi)壓增加,供血受阻,引起肌纖維在收縮時(shí)消耗的能源不能及時(shí)補(bǔ)充,局部產(chǎn)生積聚過多的乳酸,抑制腰部正常的代謝,這些產(chǎn)物不能及時(shí)清除,引發(fā)炎癥、粘連,如此反復(fù),導(dǎo)致組織變性,引起慢性腰痛。
2、急性腰扭傷治療不當(dāng):腰部肌肉急性損傷后,未得到及時(shí)正確的治療,或治療不夠徹底,或反復(fù)損傷,致使損傷后的腰肌筋膜不能完全修復(fù),血腫吸收不好,滲出物纖維化,局部存在慢性無菌性炎癥,微循環(huán)障礙,乳酸等代謝產(chǎn)物的堆積,刺激神經(jīng)末梢而引起癥狀。
3、先天畸形:如先天隱性骶椎裂使部分肌肉、韌帶失去附著點(diǎn),從而減弱了腰骶關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。一側(cè)腰椎骶化或骶椎腰化,兩側(cè)腰椎間小關(guān)節(jié)不對(duì)稱,使兩側(cè)腰骶肌運(yùn)動(dòng)不一致,造成部分腰背肌代償性勞損。
二、主要癥狀
1、疼痛:疼痛性質(zhì)為酸痛或脹痛。疼痛頻率呈間歇性,反復(fù)發(fā)作,如病情嚴(yán)重則變?yōu)槌掷m(xù)性。腰背部疼痛范圍較廣泛,可向臀部放射。站立或扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,休息或改變體位后疼痛通常得到一定程度的緩解。勞累、受風(fēng)寒后可導(dǎo)致癥狀的加重。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。
2、活動(dòng)受限:腰腿活動(dòng)一般無明顯障礙,嚴(yán)重者可稍有受限。由于患側(cè)腰肌痙攣收縮,骨盆可以傾斜,腰部顯得僵硬,起臥床比較費(fèi)力。可遵醫(yī)囑使用蠟療、超短波、氮氖激光等療法。
腰肌勞損是一種常見疾病,應(yīng)及早前往醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診療,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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