古熾明 副主任醫(yī)師
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喝一次大酒血壓幾天還高可能是酒精刺激、慢性腎小球腎炎、酒精性肝炎、胰腺炎、高血壓等原因造成的。
1、酒精刺激:由于酒精攝入后,交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性增加,導(dǎo)致血管緊張和收縮,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。建議及時(shí)補(bǔ)水促進(jìn)酒精的代謝,降低體內(nèi)酒精濃度,改善高血壓癥狀。
2、慢性腎小球腎炎:長(zhǎng)期酗酒通常會(huì)對(duì)腎臟造成損害,逐漸導(dǎo)致腎小球的結(jié)構(gòu)和功能受損,喝大酒后會(huì)進(jìn)一步影響腎臟正常的濾過(guò)和調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)水分和電解質(zhì)的平衡能力下降,造成血壓升高,還可能伴有出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。建議患者戒酒,減少酒精攝入,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物,抑制免疫反應(yīng)控制炎癥減少腎臟損傷,常用藥包括潑尼松、甲潑尼片、地塞米松等。
3、酒精性肝炎:如果本身患有酒精性肝炎,酒精代謝和清除功能會(huì)有一定的損傷,當(dāng)再次喝酒時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致血液中酒精濃度升高,進(jìn)一步刺激血管緊張和血壓上升,還可能出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。因此患者首先需要注意絕對(duì)禁酒,同時(shí)遵醫(yī)囑使用保肝藥物,修復(fù)肝細(xì)胞,常用的藥物有復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、護(hù)肝片等。
4、胰腺炎:酒精攝入可引起胰腺血流改變,導(dǎo)致胰腺缺血和氧供不足,促使胰腺炎的發(fā)生,而炎癥反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,影響血管舒張和血壓調(diào)節(jié)導(dǎo)致血壓升高,還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等。患者可遵醫(yī)囑使用藥物,消除炎癥,常見(jiàn)的藥物有頭孢克肟分散片、頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊、頭孢克肟片等。
5、高血壓:飲酒會(huì)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增加,心率加快,血管收縮,進(jìn)一步提高血壓水平,還可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、心慌、四肢無(wú)力等情況。需咨詢醫(yī)生服用硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片、纈沙坦氫氯噻嗪片等藥物,穩(wěn)定血壓水平。
日常注意減少酒精的攝入量,調(diào)整飲食和生活方式,同時(shí)積極配合醫(yī)生的治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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