古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
蝶翼征指的是在進行X線檢查時發現肺中間有對稱分布的大片陰影,類似于蝶翼。出現這種現象通常與肺部疾病相關,提示可能患有肺炎、肺水腫、肺栓塞、 肺間質纖維化、小兒肺泡性蛋白沉積癥等疾病。
1、肺炎:病原體感染引起肺炎,病情嚴重時可導致肺部出現大片陰影、斑片狀浸潤、空洞等表現,患者可出現咳嗽、咳痰、發熱、氣促等癥狀。需要配合醫生使用青霉素v鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物,抑制病原體,促進恢復。
2、肺水腫:出現肺部疾病,導致肺內組織液的生成和回流異常引起肺水腫,在進行影像學檢查時可表現為肺門向周圍出現蝶狀浸潤,肺上血管影增深等,患者會出現胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。可在醫生建議下使用利尿劑類藥物進行治療,常用藥物包括氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片等,能夠助減輕心臟負荷,減少靜脈回流,減輕肺水腫。并聯合使用糖皮質激素類藥物,常用藥物包括醋酸地塞米松片、醋酸氫化可的松片、甲潑尼龍片等減輕炎癥反應,降低外周血管阻力,促進恢復。
3、肺栓塞:深靜脈血栓形成,導致靜脈血液瘀滯引起肺栓塞,因肺部組織血流中斷出現壞死,X線檢查可表現為肺部出現斑片陰影,以及胸腔積液,單側膈肌抬高等現象,患者可出現呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。需要及時在醫生的指導下使用抗凝類藥物,防止血栓再次形成和復發,常用藥物包括依諾肝素鈉注射液、達肝素鈉注射液、利伐沙班片等。
4、肺間質纖維化:長期處于粉塵環境導致肺部組織損傷,修復異常引起肺間質纖維化,進行影像學檢查可表現為雙側彌漫性分布對稱的網狀或網狀結節影,會出現咳嗽、呼吸困難、杵狀指、乏力、體重減輕等癥狀。可遵醫囑使用糖皮質激素的藥物抑制炎癥反應,延緩肺間質纖維化的進展,緩解病情。常用藥物包括甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片、氫化潑尼松注射液等。
5、小兒肺泡性蛋白沉積癥:發病機制不明確,通常表現為肺泡內聚集黏蛋白物質,進行X線檢查,表現為肺門周圍細小彌漫性似羽毛狀的陰影,可以從肺門向肺邊緣擴散呈蝴蝶狀。同時也可影響肺部正常功能,導致發熱、無力、胸痛、咯血等癥狀。一般可在醫生的指導下進行支氣管肺灌洗術,去除沉積在肺泡的活性物質,改善肺部通氣功能促進恢復。
建議積極去醫院在醫生的指導下針對病因合理治療,并積極調整生活方式,促進癥狀好轉。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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