古熾明 副主任醫(yī)師
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疝氣指的是組織或臟器離開正常位置,通過腹壁薄弱點(diǎn)、缺損處進(jìn)入另一部位。一般需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療,手術(shù)前需要準(zhǔn)備的事項(xiàng)包括身體清潔、去除腹內(nèi)壓增高因素、嚴(yán)格禁食、藥物管理、做好心理疏導(dǎo)等。術(shù)后護(hù)理需要注意保持平臥、保持傷口清潔、控制飲食、避免受壓、定期復(fù)查等。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
1、身體清潔:為減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者需要在手術(shù)前進(jìn)行身體清潔,特別是手術(shù)部位。
2、去除腹內(nèi)壓增高因素:需要積極改善慢性咳嗽、便秘等現(xiàn)象,防止腹內(nèi)壓增高,對(duì)手術(shù)產(chǎn)生影響。
3、嚴(yán)格禁食:為避免在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)消化道反應(yīng),導(dǎo)致惡心、嘔吐引起吸入性肺炎,需要在術(shù)前嚴(yán)格禁食8小時(shí)。
4、藥物管理:患者應(yīng)告知醫(yī)生目前正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥和補(bǔ)充劑。某些藥物可能需要在手術(shù)前停止使用,或者醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。
5、做好心理疏導(dǎo):要耐心與患者講解疝氣修復(fù)手術(shù)的過程和預(yù)后,幫助消除患者緊張、焦慮情緒,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。此外,也需要做好術(shù)前檢查、備皮、積極治療基礎(chǔ)性疾病等,以確保手術(shù)順利進(jìn)行。
二、術(shù)后護(hù)理
1、保持平臥:做手術(shù)后需要遵醫(yī)囑將頭側(cè)向一邊,保持平臥6個(gè)小時(shí)左右,防止出現(xiàn)嘔吐引起誤吸。
2、保持傷口清潔:要定期對(duì)傷口進(jìn)行換藥,并避免污染物接觸傷口,防止發(fā)生感染。
3、控制飲食:術(shù)后胃腸道功能未恢復(fù),所以6小時(shí)內(nèi)需要嚴(yán)格禁食禁水,6小時(shí)以后可以先食用流質(zhì)飲食,然后逐漸過渡到半流質(zhì)、固狀食物,避免增加胃腸道負(fù)擔(dān)引起不適。
4、避免受壓:手術(shù)之后患者在三個(gè)月內(nèi)要避免搬重物,避免發(fā)生感冒所引起的咳嗽和打噴嚏癥狀,有可能會(huì)使傷口受壓過大,影響傷口愈合。
5、定期復(fù)查:通過復(fù)查,觀察傷口的愈合程度,以及是否有發(fā)生感染,是否有滲液、紅腫等感染跡象。如果傷口恢復(fù)不良,及時(shí)采取治療措施,降低發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,也需要注意休息、注意觀察病情,對(duì)促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)比較有利。如果在恢復(fù)過程中出現(xiàn)傷口瘙癢、滲液、劇烈疼痛等,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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