古熾明 副主任醫(yī)師
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晚上睡覺(jué)說(shuō)夢(mèng)話大喊大叫,可能是正常的生理因素引起,也可能是快速眼動(dòng)睡眠障礙、心理障礙等病理因素導(dǎo)致。
一、生理因素:可能是最近生活、工作壓力過(guò)大,導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,長(zhǎng)時(shí)間處于焦慮、亢奮狀態(tài),從而導(dǎo)致大腦神經(jīng)過(guò)度疲勞,在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)說(shuō)胡話、揮舞手臂的現(xiàn)象。一般通過(guò)適當(dāng)休息,調(diào)整情緒即可緩解,不用進(jìn)行特殊的治療。
二、病理因素:
1、快速眼動(dòng)睡眠障礙:屬于發(fā)生在快速動(dòng)眼睡眠期的一種睡眠狀態(tài),也屬于一種精神疾病,癥狀通常包括快速眼動(dòng)睡眠行為障礙和夢(mèng)魘,也就是在睡覺(jué)后會(huì)出現(xiàn)一些與夢(mèng)境一致的行為。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)服用阿普唑侖片、鹽酸舍曲林片、鹽酸度洛西汀腸溶片等。
2、心理障礙:如果受內(nèi)在和外部?jī)煞N致病因素共同作用,出現(xiàn)心理障礙,不僅會(huì)引起思維破裂、思維不連貫、疑病、妄想、遺忘、焦慮、易激惹等,也可能會(huì)在晚上睡覺(jué)時(shí)因?yàn)閴?mèng)境干擾,導(dǎo)致情緒波動(dòng)和身體反應(yīng),在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)說(shuō)話,大聲呼喊、四肢亂動(dòng)等現(xiàn)象。一般可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)使用鹽酸氯丙嗪片、奮乃靜片、氟哌啶醇片等藥物,并配合心理治療進(jìn)行改善。
此外,出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、夜驚癥、陣發(fā)性睡眠呼吸暫停用等也可能會(huì)引起上述現(xiàn)象,建議積極去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確診斷。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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