男人"不舉"背后潛伏疾病

    ED，即男性勃起功能障，讓男人顏面全失，甚至破壞夫妻感情。其實，這還不是它的所有危害。專家指出，勃起功能是男性健康的晴雨表。40歲以上的男人出現長期“不舉”，可能已經患上了高血壓、糖尿病(專題訪談咨詢)、心血管疾病等。 

    勃起功能男人健康的晴雨表 

    “我‘那個’有問題，有兩三年了。” 

    “最近身體狀況怎么樣？血壓、血糖、血脂查過嗎？” 

    “剛剛體檢過，血壓、血糖高。” 

    這樣的醫患對話在男科診室經常出現。男性同胞注意了，這段對話應該驚醒你。 

    男科專家提出:ED不僅關乎性，更關乎命。清華大學玉泉醫院性醫學科馬曉年教授指出，勃起功能堪稱男性健康的晴雨表，因為它可能是某些慢性疾病的預警信號，“臨床研究顯示，男性出現ED后2.5年到3年，常常會繼發心血管病、高血壓和糖尿病等”。“以前，人們認為ED主要由心理因素引起，但最近越來越多的資料顯示，慢性疾病是ED的重要原因。”河南省計劃生育科研院程立法研究員說。 

    研究發現，15%的高血壓患者、39%的心血管疾病患者、20%的糖尿病患者，可發生勃起功能障礙。這是為什么呢？河南省人民醫院心內科主任醫師高傳玉解釋說，這些慢性疾病會引起全身血管的病變，當然包括陰莖內的血管。而勃起是陰莖充血的過程，如果陰莖小動脈出現病變，那充血就不完全，這就是勃起功能障礙的成因之一。“陰莖內的血管非常細，一丁點病變，就會導致異常。所以，現在有很多醫生都認同，勃起功能障礙是男性特有的慢性疾病預警信號。” 

      更年期ED從40歲開始 

    記者在男科門診發現，來看勃起功能障礙的主要是兩個年齡段的人群:20多歲的小伙子和40歲以上的中年人。“20多歲的ED患者多與心理因素有關，一次兩次失敗就過分關注，或者是被女方嘲笑，從此留下心理陰影。”程立法說。而40歲以上的ED患者可能伴有高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病。 

    2008年10月17日，第十屆亞洲大洋洲性學學會會議在北京召開，與會專家提出了“更年期ED”的概念。男人也有更年期？是的。 

    睪酮是男性體內最重要的雄激素，主要由睪丸分泌。如果40歲以上的中老年男性睪酮水平下降，并出現以下幾個方面的癥狀，就意味著進入了更年期:
    (1)性欲減少，并且勃起質量、頻率下降；
    (2)情緒改變，伴有智力活動、認知功能和空間定位能力的下降，疲勞，情緒抑郁和易怒；
    (3)失眠；
    (4)內臟脂肪增加；
    (5)毛發減少和皮膚變化；(6)骨密度下降，造成骨質減少，骨質疏松癥和骨折風險增加。研究表明，男性睪酮水平下降，患上高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率會升高。 

    專家提醒：更年期ED從40歲就可能開始了，勃起功能的下降有一個特點是逐步下降，“今不如昔”。而年輕男性的心理性ED有明顯的心理誘因，勃起功能隨著做愛的環境、時間、對象的改變可能會有波動。 

    男人ED大大方方進診室 

    據估計，有九成ED患者沒有接受正規治療，有的偷偷服用來歷不明的壯陽藥，有的干脆放棄了夫妻生活。專家提醒，一旦出現ED，中老年人就要重視，大大方方進診室，以免延誤ED背后的慢性疾病的診斷和治療。對于這類患者，在治療ED的同時，必須積極治療慢性疾病。 

    在治療ED時，可口服*等PDE5抑制劑。這類藥物作用于陰莖海綿體和血管的平滑肌組織，使動脈擴張，海綿體充血，從而解決患者的勃起問題。即使是高血壓、糖尿病等疾病導致的更年期ED，*仍然可以安全使用。由于勃起不僅是下半身的使命，還與心理、感情等因素相關。因此，患者應保持愉悅的心情，消除焦慮、緊張造成的精神負擔。

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（責任編輯：常虹 ）