治早泄，藥物亦敵亦友

　　“我做愛時間一直比較長，每次兩人都十分盡興。但自從年過不惑之后，做愛的時間就一次比一次短。有很多次，我不到一分鐘就射了。這該怎么辦呀？有沒有可以治療早泄的藥物？這些藥物該怎樣用才能又好又快地達到治療早泄的目的？”

　　在臨床工作中，前來就診的早泄病人幾乎都會像這位男士一樣，問及早泄的藥物治療問題。早泄的藥物治療，目的主要是通過服藥來延遲射精的時間，即至少能堅持到女方性高潮到來的時候。

　　治療早泄的藥物很多。就西藥而言，不外抗抑郁藥物、局部用藥和α腎上腺素受體阻斷藥三大類。

抗抑郁藥，歪打正著

　　就拿抗抑郁藥來說吧，舍曲林、氟西汀、帕羅西汀和氯米帕明等四種藥物，都屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥，它們原本是用來治療精神科疾病的。醫生在治療抑郁癥時，偶然發現這些藥物都有延緩射精時間，甚至能引起射精障礙的不良反應，這啟發了醫生的靈感：對性功能正常的人來說，這是一種不良反應，但對早泄的病人來說，這類藥物正好可以用來治療早泄，豈不是“歪打正著”嗎！于是，醫生開始給一些早泄病人應用這類藥物，略試鋒芒，果然收到意想不到的功效。此后，人們就開始應用抗抑郁藥來治療早泄。

　　但是，具體選擇哪種藥物，要根據醫生的處方，千萬不能盲目服用。因為這些藥物在治療早泄時，會不同程度地出現一些不良反應。例如氟西汀和帕羅西汀的不良反應為惡心、頭痛和失眠；氯米帕明可引起眩暈、口渴、知覺障礙等癥狀。由于這些藥物還會產生視覺模糊等問題，故從事特殊職業的人應特別小心，服藥期間不能開車，也不宜從事高空作業。

　　臨床上應用較多的舍曲林，是一種新型的抗抑郁藥，服用三周為一療程。它能選擇性地抑制5-羥色胺的再攝取。服藥后，早泄癥狀一般會有不同程度的緩解。服用舍曲林時應注意：對舍曲林過敏或有嚴重肝功能損害的病人禁止使用。舍曲林還會引起乏力、思維判斷遲鈍和操作機敏度下降等問題，駕駛車輛及操作機器的人，服藥后要避免操作機器。

局部用藥，“麻”得沒感覺

　　很多人擔心口服藥物引起的各種不良反應，而傾向于局部涂藥（即麻醉藥）治療。可以用于局部的藥物主要有2%地卡因膠漿。性交前將藥涂于陰莖頭部，可以較好地降低陰莖頭部感覺神經的興奮性，減少早泄發生的機會。每次性交前使用，非常方便。但是，如果這些藥物在性交時被帶入陰道，就會很快被陰道黏膜吸收，這會降低女方在性交時的感覺。

　　有病人反映：性交開始后，我的感覺倒是可以，心想這下妻子該滿意了吧。可是過不多時，妻子會突然問“你抹的什么藥啊？怎么害得我什么感覺都沒有了？”原來妻子的陰道也被“局麻”了。對此，可以采取兩種方法：一是在性交時前把膠漿擦凈；二是涂藥后戴上避孕套進行性交，這樣既避免藥物影響女方的性感覺，也進一步降低了男方陰莖頭的敏感度。

α腎上腺素受體阻斷藥，禁忌一堆

　　屬于α腎上腺素受體阻斷藥的藥物主要有酚芐明，它也是利用其可引起射精障礙的不良反應來治療早泄的。由于此類藥物還有鼻塞、口干、瞳孔縮小、體位性低血壓等不良反應，因此，對酚芐明過敏的人，以及患嚴重心腦血管疾病、低血壓及有心絞痛和心肌梗死等疾病的人禁用。（編輯：胡昌斌）

　　編后：盡管這些藥物在治療早泄方面已經取得了一定的效果，但目前這些藥品的說明書還沒有將治療早泄作為其適應證。因此，臨床上應用這類藥時，醫生一般都會向病人交代清楚，以免造成誤解。另外，在藥物治療早泄的同時，采取綜合措施，如加強運動與營養、提升體質等，可取得更理想的效果。

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（責任編輯：常虹 ）