一天半夜,急診室來一位年輕姑娘,她
面色蒼白,神情
焦慮不安,一股鮮血沿著大腿直往下淌。從病史中了解到,她今年20歲,在某賓館工作,半個月前剛來過月經(jīng),三天前,陰道突然
出血,而且出血量較多,呈鮮紅色。她要求配些藥物止血,但拒絕做檢查。
從她不安和恍惚的神態(tài)中似乎覺得她還隱瞞著什么,為何她又拒絕檢查?職業(yè)的敏感使我們覺得其中必有原委。為了對病人負(fù)責(zé),我們對她進行了耐心的啟發(fā)和誘導(dǎo),并給她講清嚴(yán)重出血可能招來的后果。也許是被醫(yī)生的誠意所感動,這位姑娘終于道出了真情:三天前,她和男友發(fā)生了第一次性關(guān)系,當(dāng)時就覺得陰道灼痛,下身出血,她害怕極了,不敢看醫(yī)生,只是偷偷服了幾粒止血藥物,沒有效果,又不敢告訴自己的父母,這幾天覺得
頭昏、眼花,急忙趕來就診。
在婦科檢查時發(fā)現(xiàn),她的處女膜已破裂,陰道深部靠近子宮頸口下方有一個長7~8厘米,深2厘米的裂口,鮮血已從裂口中流出,診斷為陰道后穹窿撕裂。于是,立即將她送到手術(shù)室進行縫合止血。
是什么原因引起陰道撕裂的呢?
1.初次性交或性交動作過急、過猛,使陰道壁沒有充分?jǐn)U張,容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來,女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴張,不會發(fā)生撕裂。少女陰道發(fā)育尚不完善,初次房事過于緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發(fā)生撕裂。
2.老年婦女陰道萎縮,陰道分泌物減少,房事時也會發(fā)生撕裂。
3.手淫:有的婦女用手或其他較堅硬的異物放入陰道,致使陰道破裂。
4.產(chǎn)傷:分娩時,胎頭隨子宮收縮而下降,如果產(chǎn)程進展過快,產(chǎn)道未及充分?jǐn)U張,而胎兒又較大,也容易發(fā)生陰道壁撕裂。
由于陰道壁含有豐富的血管,出血不止會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,由于各種原因引起的陰道
外傷,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生將視病情輕重給予處理,千萬別貽誤了病情。
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