性病即使沒癥狀 也會傳染他人

　　80%患者沒有任何臨床癥狀或者癥狀不典型，但同樣可傳染，患了性病，男女雙方一定要同時接受檢查和治療。

　　俞倩（化名）是一位講究生活品位的女人，過著平靜的生活。可前不久，這一切發生了變化。她在婦科檢查時，被查出患了生殖器皰疹。為了核實，她又專門去了另一家三甲醫院的皮膚科做了檢查，結果還是證實她的確患了這種病。“怎么可能呢？除了老公以外，我根本沒有與其他人接觸過！”檢驗單的結果像個響雷炸碎了俞倩的幸福。

　　俞倩咨詢了醫生，說這種病基本上可確定是經性傳播的。在她的再三追問之下，老公承認自己出軌的事實，但卻拒不承認病是他傳染給俞倩的，因為他沒有任何癥狀，怎會傳染呢？

　　八成患者沒有癥狀 性病照樣可傳播

　　對于俞倩的故事，天津醫科大學總醫院皮膚性病科主任醫師車雅敏解釋說，生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病，近年來發病率上升較快。性接觸是本病的主要傳播途徑。本病傳染性極強，凡與患有生殖器皰疹的男性發生一次性接觸的女性，有60%～80%可被感染。

　　首次感染單純皰疹病毒后，患者可出現明顯的皮膚黏膜損害，常伴隨發熱、頭痛、乏力等全身癥狀。但是，只有10%～20%的初次感染者出現這些典型的皰疹癥狀，而其余80%患者沒有任何臨床癥狀或者癥狀不典型（稱為亞臨床感染），但同樣可傳染，也會導致生殖器皰疹再次復發。俞倩的丈夫就很可能屬于這種情況。他在不潔性接觸后感染了單純皰疹病毒，但是沒有任何癥狀，成為亞臨床感染者，而他卻可以通過性生活將皰疹病毒傳染給妻子，造成妻子感染而發病。

　　感染生殖器皰疹后，經過一定治療或者不經任何治療，患者病情會逐漸好轉，皰疹消退。但是，病毒并未被徹底清除，而是潛伏于局部皮膚黏膜內（通常是骶神經根區），使患者成為病毒攜帶者。一旦抵抗力降低，例如發熱、感冒、勞累、精神緊張、酗酒、女性經期、局部黏膜損傷（可由性交、手術等引起）、服用免疫抑制劑或患有某種自身免疫性疾病（如紅斑狼瘡等）及艾滋病病毒感染時，潛伏于神經根內的皰疹病毒會被激活并繁殖，導致皰疹復發。

　　避孕套不能完全阻斷病毒傳播

　　原發性生殖器皰疹患者幾乎100%會復發，而且在皰疹痊愈后1~4個月內最容易復發。第一年復發頻率最高，平均3～4次，多者每年復發10多次甚至數十次，以后會逐漸減少。復發時，皮膚黏膜損害一般不太嚴重，表現為生殖器部位或肛周的群集小水皰或小膿皰。皰破后出現糜爛或潰瘍，1周左右結痂而愈，通常不會留下瘢痕，患者也沒有全身癥狀。復發性生殖器皰疹患者在發作間歇期屬于病毒攜帶者，但同樣可將疾病傳染給他人。

　　在目前這種情況下，俞倩應該盡快接受治療。丈夫現在盡管沒有癥狀，但肯定受到了皰疹病毒感染，當他抵抗力下降時，生殖器皰疹就可能復發。因此，丈夫也應該到正規醫院進行相關檢查和治療。

　　目前，對于生殖器皰疹尚無特效的治療方法。一般采用對癥治療和支持療法，但不能清除病毒，也不能防止其復發。及時足量應用抗病毒藥物可減輕癥狀，縮短病程，降低傳染性。可應用核苷類藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等）。最常用的是阿昔洛韋，口服200毫克／次，一日5次，連續5～10天。皮損局部可采用生理鹽水濕敷，外搽5%阿昔洛韋霜劑。治療期間應避免性生活，使用避孕套也不是絕對安全的，因為避孕套不能完全阻斷皰疹病毒的傳播。

　　特別提醒：性病要男女雙方一起治

　　俞倩碰到的這種情況在性病門診不算少見。其實不止是生殖器皰疹，還有許多其他性傳播疾病（如淋病、尖銳濕疣、生殖器衣原體感染、念珠菌感染等）都會出現這種情況。夫妻中的一方感染了性病病原體，自身沒有表現出任何癥狀，但已經是病原體攜帶者，同樣具有傳染性，通過性接觸可將性病傳染給對方，造成對方感染而發病。

　　因此，車雅敏特別強調，患了性病，男女雙方一定要同時接受檢查和治療。

（責任編輯：余莎 ）