預防牙周病 保護口腔健康

　　中山大學附屬口腔醫院牙周科 梁敏教授

　　今年的9月20日是第24個愛牙日，主題是“健康口腔，幸福家庭”，而副主題是“關愛自己，保護牙周”。據調查，我國12歲兒童牙周病的患病率為69.0%；35歲至44歲牙周病的患病率為97.2%；67歲至74歲牙周病的患病率竟高達99.4%。牙周病如此普遍而且危害甚大，我們對它的了解有多少呢？為了保護口腔健康，我們應該如何預防牙周??？今天，我們采訪到了光華口腔醫院口腔科的梁教授，以下讓我們一起對牙周病進行一番全面深入的了解吧。

　　牙齦出血了？謹防牙齦炎

　　據有關調查表明，有超過半數的中國人認為：牙齦出血是“上火”的表現，只要吃點藥就可以了。這是錯誤的觀念，牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎，而牙齦出血是牙齦炎的癥狀，是牙周炎的前期表現，與“上火”之間并沒有直接因果關系。梁教授分析說：“口腔當中的牙菌斑在牙體表面形成后，如不及時清除，會慢慢鈣化而成牙石。牙石多位于牙體與牙齦的結合部位，對于牙齦會產生持續的刺激作用，而后發展成炎癥，當正常的牙齦受到炎癥的刺激，牙齦的毛細血管增多、充血，輕輕觸碰就容易出血?！毖例l出血等癥狀的確表明患者患上了牙齦炎，但并不一定會患上牙周炎，梁教授表示，如果患者在早期發現并加強對口腔衛生的注重，養成良好的習慣，那么，牙齦炎便不會惡化成牙周炎。另外，除了牙齦出血以外，牙齦腫脹、口腔產生異味、牙間隙擴大、牙齦退縮導致牙根露出等癥狀均屬于牙周病牙周炎的表現，如出現這些癥狀，應該在早期就進行相應的預防和治療，而非亂吃藥自行治療。

　　威脅口腔健康 牽連全身健康

　　牙周病多表現為炎癥，其危害擴散范圍是整個口腔。梁教授說到：“牙齒組織就像大樹，牙齦和牙根等組織相當于大樹的土壤和根部，若組織部分受損，牙齒便容易松動，猶如大樹般倒落。” 因此“人老了一定會掉牙”的說話并不恰當，如果不注意日常的有效保護，口腔內的有害細菌便容易引起炎癥，嚴重時就會導致牙周疾病，此時即使是青年人，也會發生牙齒脫落。

　　牙周病不僅威脅口腔健康，還會牽連到全身健康，導致其他疾病的產生，梁教授對此提到了糖尿病和孕婦兩個例子。有關數據表示，牙周炎、牙齦炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有雙向關系，糖屎病是牙周病的危險因素之一，牙周病對糖尿病也會產生影響?；加醒乐苎椎奶悄虿』颊呓浹乐苤委熀筇腔t素水平下降，糖尿病用藥量減少。因而，控制糖尿病必須考慮控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染將減少血清糖化終末產物。反之，糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。

　　另外，梁教授表示，牙周病也影響孕婦生育。近年研究表明，中重癥牙周炎的孕婦發生早產或低出生體重兒的危險率為亞洲正常孕婦的7.5倍。一些研究者在羊水和羊膜中檢出口腔微生物，分離最多的一種菌是口腔常見的核梭形菌。來自口腔的暫時性菌血癥通過血液傳播和胎盤感染羊水，口腔機遇性致病菌和或炎癥產物可以通過血液對早產起作用。因此，女性懷孕前應該進行口腔檢查，防止牙周病對生育產生影響。

　　除了影響糖尿病和妊娠，梁教授還提及到牙周病還與肺部感染、關節炎和胃病等有相關關系。

　　及時治療 終生維護

　　牙周炎應該如何治療？梁教授對此說道：“牙周炎的治療分為兩種，一種是非手術，又稱為基礎治療；另一種進行手術?！鼻罢咧丶皶r去除病因，加強對口腔衛生的保護。后者是在前者的基礎進行進一步治療，屬于牙周炎嚴重患者的治療方法。因此，牙周病（牙周炎）如果被早期發現并注重維護，則可以控制，否則便難以恢復到原本健康模樣了。

　　對于如何預防牙周病，梁教授特別強調要維護好口腔的衛生，因為口齒伴隨著我們一生，因此維護口腔健康是終生的，而牙周病患者更是需要進行這么一場持久戰。只有維護好口腔健康，做好牙齒的清潔工作，才能防止細菌殘留而導致牙石產生，防止牙齦炎出現以及有牙齦炎所導致的牙周炎。

　　在預防方面，除了做好牙齒的清潔工作之外，我們還要養成良好的習慣，例如不要吸煙、多吃水果來補充維生素C以及少在臨睡前吃糖果等等生活小習慣。為了維護口腔衛生，有些人三天兩頭就跑醫院去潔治，也就是洗牙，對此梁教授表示，這種過于頻繁的潔治也并非是必需的，其目的主要是維護口腔健康，需要因人而異，她還建議：“對于洗牙，牙周健康的人每年至少進行一次潔治，牙齦炎的患者每半年到一年潔治一次，牙周病患者更應該注意定期進行口腔檢查，并且應該根據病情的來確定復診及治療間隔時間的長短。

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