竇性心律ST段改變是什么意思？竇性心律t波改變是什么意思？

竇性心率在臨床上屬于正常的心率，很多患者在進行心臟系統檢查或者體檢時，檢查報告單上都會提示竇性心率，因為不少人對心臟系統的檢查專用術語不了解，誤認為竇性心律屬于心臟系統疾病，引起恐慌。針對竇性心律ST段改變的含義以及竇性心律T波段改變的含義等相關問題，我們特邀請中山大學附屬第一醫院副主任醫師馮沖為我們做專項解讀。

竇性心律ST段改變是什么意思？

ST段是心室復極化過程中的一部分，一般臨床上認為ST段壓低是心肌缺血的表現，ST段抬高是心肌壞死的表現。但實際上ST段改變強調的是動態改變。若患者胸痛時，ST段在原有基礎上發生變化，是很重要的動態改變。此外，ST段壓低包括水平壓低、上斜形壓低和下斜形壓低。因此發現ST段改變時應進一步進行檢查。

竇性心律T波改變是什么意思？

竇性心律是患者心臟的基本節律，起源于竇房結。T波反映心臟的復極化過程。最常見的導致T波倒置原因包括心肌缺血、冠心病、心室肥厚等，因此出現T波改變時需要進一步進行檢查，以明確病因，不能僅根據T波改變診斷為冠心病或心肌缺血。

治療室上心律過速和竇性心律過速有什么區別？

竇性心律過速主要與控制心跳的交感神經或迷走神經的功能、患者自身的疾病有關，因此建議積極治療原發病。若原發病無法得到有效治療或者原因不明時，可以使用控制心率的藥物，比如β受體阻滯劑、伊伐布雷定等，需要長期用藥。而室上性心動過速是特殊的心律失常，需要積極治療，推薦使用導管消融治療。

竇性心率如果出現ST段改變的情況，說明心臟出現相應的功能障礙或者已經出現心臟功能障礙。心臟正處于恢復期，其中還需要根據ST段的降低或升高進一步明確診斷，如果屬于竇性心率ST段的降低，臨床上多認為心臟處在一定程度的心肌缺血，如果出現心臟ST段升高的情況，臨床上多認為處于心臟疾病的恢復性建議患者進一步明確診斷。