鼻息肉怎么診斷? 有哪些常見檢查方法?
鼻息肉是鼻腔或鼻竇內(nèi)的異常組織團(tuán)塊,鼻竇是面部骨骼的中空部分,鼻息肉通常同時發(fā)生于鼻部左右兩側(cè)。在鼻子內(nèi)部的檢查中可以通過前鼻鏡檢查看到一些息肉,并且通常在評估癥狀期間檢測到。在檢查時,必須通過鼻內(nèi)窺鏡檢查看到,息肉在鼻孔中顯示為可見腫塊。
鼻息肉怎么診斷?
1、鼻內(nèi)窺鏡
鼻內(nèi)窺鏡檢查包括將帶有光源的小型剛性相機(jī)送入鼻腔,投影到屏幕上,以便醫(yī)生可以更詳細(xì)地檢查鼻腔和鼻竇。該過程通常不會疼痛,但可以給予患者噴霧減充血劑和局部麻醉劑以最小化不適。
2、組織學(xué)檢查
在組織學(xué)檢查中,鼻息肉由增生性水腫結(jié)締組織和一些血清粘液腺組成,細(xì)胞代表炎癥。息肉幾乎沒有神經(jīng)元,因此,構(gòu)成息肉的組織不具有任何組織感覺,并且息肉本身不會疼痛。在早期階段,鼻息肉的表面被正常的呼吸道上皮覆蓋,但后來它經(jīng)歷了變性,變?yōu)轺[狀上皮,并伴有持續(xù)的刺激和炎癥。粘膜下層顯示出充滿漿液的大的細(xì)胞間隙。鑒別診斷
其他疾病可以模仿鼻息肉的外觀,如果在檢查中看到腫塊,應(yīng)該考慮其他疾病的可能性 包括腦膨出,神經(jīng)膠質(zhì)瘤,倒置乳頭狀瘤和癌癥。建議對單側(cè)鼻息肉進(jìn)行早期活檢,以排除更嚴(yán)重的疾病,如癌癥,乳頭狀瘤或真菌性鼻竇炎。
3、CT掃描
CT掃描是一種影像學(xué)檢查,能對患者的鼻腔和鼻竇內(nèi)部進(jìn)行成像。CT掃描可以顯示息肉的完整范圍,規(guī)劃手術(shù)治療也需要成像。分期可以確定鼻息肉的嚴(yán)重程度,建議的分期系統(tǒng)考慮了內(nèi)窺鏡檢查中看到的息肉的程度以及CT成像影響的鼻竇數(shù)量,可能有助于傳達(dá)疾病的嚴(yán)重程度,評估治療反應(yīng)和計劃治療。
4、診斷其他疾病
許多鼻息肉患者也存在慢性鼻竇炎,一種可造成鼻塞、面部疼痛和鼻腔異常分泌物的疾病,除此之外很多其他疾病患者也會發(fā)生鼻息肉,因?yàn)楸窍⑷馐且环N非特異性疾病,小息肉往往不會引起任何癥狀,大息肉或存在多個息肉可造成鼻塞、面部的壓迫感或充脹感、嗅覺障礙等等輕微癥狀,因此其他疾病的診斷也可以達(dá)到鼻息肉的診斷。
如果鼻息肉患者在診斷之后治療無法得到立刻治愈,可以每日數(shù)次用鹽水沖洗其鼻腔和鼻竇,可感到癥狀緩解。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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