頭痛需要做CT檢查嗎？哪些情況必須做CT

　　頭痛是一種常見的癥狀，但它不是一種獨立的疾病。在醫生的眼中，頭痛患要做CT檢查可稱得上是一條“金科玉律”，每天頭顱CT檢查近一半以上的病例為頭痛患者。然而，CT檢查對于頭痛患者來講并非萬能，本文就為大家詳細介紹頭痛的原因以及頭顱CT檢查的必要與否。 

　　為什么會頭痛？

　　頭面部的痛覺是由三叉神經、面神經的中間支、舌咽神經、迷走神經以及顱神經所傳導的。這些神經分布在頭面部的皮膚、韌帶、肌肉、血管及骨膜上,在顱內分布于腦血管及腦膜上,其中對疼痛最敏感的是動脈。當這些結構的神經受到各種致病原因直接或間接的影響就會產生頭痛。引起頭痛的疾病非常多，不只限于神經系統及頭面部疾患，人體其他部位患病時有時也能引起頭痛。

　　哪些頭痛必須做CT檢查

　　頭顱CT檢查不僅能發現顱內病變，如腦血管疾病、感染性疾病、顱內占位性病變等，還有助于診斷一些急發的活動性病變。如中風在6小時以內便可發現，而且可以區分梗塞和出血，明確梗塞或出血的部位、范圍，估算出血量，為早期治療提供了幫助。

　　對于懷疑顱內病變或眼、耳、鼻、咽等疾病引起的頭痛，或反復發作醫治無效的頭痛，應行頭顱CT檢查，以明確病因，獲得及時有效的治療。 

　　哪些頭痛不需做CT檢查
　　
　　1、偏頭痛：發作前常有眼睛閃光、暗點、熏蒙、霧視、偏盲等先兆，約10-30分鐘后出現頭痛并逐漸加重，發生惡心、嘔吐后頭痛明顯減輕。

　　2、神經機能性頭痛：頭痛部位常見于頭頂部(或不固定)，精神、情緒波動常與頭痛發作頻率有關，常伴失眠、疲勞、記憶力減退等。 

　　3、緊張性頭痛：潛在意識的心理矛盾是緊張性頭痛的誘因。

　　4、叢集性頭痛(又稱組織胺性頭痛：發作多位于一側，以眼周最多見，常延伸到額、顳部，伴有惡心、嘔吐、心煩不寧、鼻塞、流涕、流淚等。發作持續l～2小時后迅速緩解，每天可發作1～3次。如此反復發作數天或1～2個月后突然終止，康復如初。 

　　5、低血糖頭痛：多于清晨、飯前發作，伴有乏力、疲倦、視物不清及惡心等。 

　　6、鼻及副鼻竇疾病頭痛：頭痛早晨嚴重(由于夜間分泌物的積存)，傍晚減輕，前額頭痛明顯。 

　　7、眼疾頭痛：角膜炎、虹膜炎、球后視神經炎、青光眼等均可引發頭痛。疼痛從眼球開始，向部擴散。眼肌疲勞和屈光不正也可致枕部、顥部疼痛。

　　實際上，臨床上不少頭部不適的患者，經過專業醫生的仔細問診和詳細的體格檢查，都能排除器質性疾病的存在。因此頭痛患者需要聽從醫生的專業意見，理性看待CT檢查，既不可過分依賴，而遭受不必要的放射暴露傷害和造成醫療資源的浪費。也不可因噎廢食，因過于擔心副作用而抵觸CT檢查，貽誤病情。