體檢需要用到五種檢查 檢查需注意3點(diǎn)
體檢時(shí)可以用到哪些影像學(xué)檢查?慢性疾病患病率迅速上升,人們對(duì)自身健康越來越關(guān)注,健康體檢項(xiàng)目繁多,常規(guī)抽血化驗(yàn)項(xiàng)目如血脂、血糖、肝功、腎功等都比較熟悉,但健康體檢時(shí)影像學(xué)項(xiàng)目如何選擇呢?
體檢可以用到的影像檢查
X 線片
俗稱「拍片」。體檢時(shí)常說的胸片,就是它啦。X 線片用于檢查骨折等是最好不過的。而常規(guī)體檢中的胸片,則能夠粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等??梢砸姷饺缧挠霸龃?、肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等,幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)以及病情嚴(yán)重程度。另外,脊柱側(cè)彎、頸椎屈曲等問題,也可以用 X 線片來初步判斷。由于是人體組織的平面重疊圖像,所以診斷具有一定的局限性。但因?yàn)?X 線片檢查快速、價(jià)格低廉,故常被用于體檢,用來篩查某些病癥。
鋇餐造影
胃腸道有問題的朋友,一定聽說過、甚至做過這個(gè)檢查。消化道鋇劑造影,其實(shí)就是消化道的 X 線片。含有鋇劑的稠稠的液體,順著食道流進(jìn)胃內(nèi),X 光機(jī)會(huì)捕捉這一動(dòng)態(tài)過程。因?yàn)殇^劑的存在,消化道等組織的影像顯示得更加明顯,能讓醫(yī)生在胃腸道的動(dòng)態(tài)下更清晰地辨別常見疾病。鋇餐造影并不是常規(guī)的體檢項(xiàng)目,一般僅考慮用于懷疑胃腸道有問題的朋友。隨著技術(shù)的改進(jìn),有時(shí),醫(yī)生也會(huì)建議直接采用胃鏡或腸鏡進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
B 超
常用于心臟疾病的篩查,肝膽胰脾腎以及女性盆腔臟器的檢查。甲狀腺、前列腺情況的判斷也會(huì)用到 B 超。在有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生檢查下,超聲對(duì)于這些部位疾病的診斷準(zhǔn)確率較高。超聲檢查無輻射,非常安全。但是因?yàn)榇┩感匀?,且受氣體干擾很大,故對(duì)診斷腸道等含氣較多區(qū)域的病變等有局限性。
CT
CT 儀會(huì)用 X 線對(duì)人體某部分進(jìn)行逐層掃描,獲得人體被檢查部位的斷面圖像,或者經(jīng)處理后產(chǎn)生立體圖像。比起 X 線片,CT 的分辨能力更強(qiáng),可以顯示常規(guī) X 線檢查不能發(fā)現(xiàn)的軟組織病變。比如,胸部 CT 檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更加清晰,對(duì)胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī) X 光胸片,特別是對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期肺癌有重要意義。對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出等,CT 也是一種快捷經(jīng)濟(jì)的檢查手段。除了像常規(guī) CT ,還有 HRCT(高分辨率 CT)、PET/CT 等,但檢查費(fèi)用通常較高,建議在必要時(shí)才合理選擇,而非作為常規(guī)體檢手段。
磁共振
即 MRI。MRI 對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、腦、脊髓、腹部盆腔臟器、心臟大血管病變等的診斷很準(zhǔn)確。且無輻射、組織分辨力高。但因?yàn)橘M(fèi)用較高,檢查時(shí)間長(zhǎng)等原因,并不作為常規(guī)的體檢項(xiàng)目之一。只有那些有需要的患者才建議進(jìn)行磁共振的檢查。這里多說一點(diǎn):發(fā)生中風(fēng)之后,醫(yī)生一定會(huì)先給病人安排 CT 檢查排除腦出血。病情穩(wěn)定后,MRI 可用于進(jìn)一步細(xì)致觀察病灶,分析中風(fēng)嚴(yán)重程度。早期 CT 未發(fā)現(xiàn)異常,也并不能直接排除腦??赡苄浴?/p>
日常的體檢是大家再熟悉不過的,為了能盡早檢查出一些疾病的早期癥狀進(jìn)行前期治療以免貽誤良機(jī),定期體檢很是必要。影像學(xué)檢查是醫(yī)生常用的檢查手段,體檢中也常會(huì)用到包括 X 線、超聲、CT 、磁共振等檢查手段。
影像檢查的注意事項(xiàng)
上述我們了解了體檢可以用到的一些影像學(xué)檢查,下面我們就來說說影像學(xué)檢查的一些注意事項(xiàng):
1、除去異物
當(dāng)你打算進(jìn)醫(yī)學(xué)影像科進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí),你要做的第一件事就是去除拍攝部位的一切異物,以防止異物偽影阻礙影像診斷。比如,你做胸部X線檢查前,就要去除項(xiàng)鏈、玉佩,以及紐扣、拉鏈、胸罩,甚至帶有油漆字、畫的衣物都得去除。同理,拍攝骨盆時(shí)要去除項(xiàng)鏈、紐扣、皮帶。如果是進(jìn)行磁共振檢查,這些金屬異物不僅能嚴(yán)重影響影像質(zhì)量,而且檢查時(shí)金屬異物會(huì)產(chǎn)生一定的熱量而灼傷你的肌膚。因此,做醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí)最好穿棉質(zhì)服裝。衣服以白色為佳,切忌黑色或深灰色,以便醫(yī)生為你對(duì)攝影中心線。
2、空腹前往
有的醫(yī)學(xué)影像檢查在做之前不能吃喝,如上消化道鋇餐檢查,以及PET/CT、DSA檢查。此外,懷疑有腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或懷疑結(jié)石存在者,做檢查前也要做到不吃不喝。還有的患者檢查前非但不能進(jìn)食,而且還要喝瀉藥,或從肛門灌腸,把腸內(nèi)的糞渣排空,這叫腸道準(zhǔn)備,避免影響泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷或影響鋇劑灌腸的效果。在進(jìn)行腹部X線平片拍攝時(shí),當(dāng)腸腔有氣體影響診斷或懷疑有糞石時(shí),也得進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
3、吃飽喝足
另外,也有一些醫(yī)學(xué)影像檢查需要吃飽喝足才能進(jìn)行。例如,腹部的CT檢查,喝水的多少以及時(shí)間都很有講究。上腹部CT檢查時(shí),就得喝稀釋的造影劑300毫升,且喝完后片刻即可進(jìn)行檢查。而對(duì)腎臟進(jìn)行CT檢查時(shí),分次喝水的量累計(jì)達(dá)800毫升,且要等20分鐘方可進(jìn)行檢查。做前列腺、膀胱及婦科超聲檢查時(shí)也需要多喝水,且使膀胱充盈后方可進(jìn)行檢查。
(責(zé)任編輯:黃宏波 )
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