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            四因素可導致卵巢癌 影像學檢查要做哪些

            2017-07-21 08:52:01      家庭醫生在線

            卵巢癌是危害女性健康的嚴重疾病,但是多數人不知道該疾病的早期癥狀有哪些,治療方法又是什么?

            導致卵巢癌的四個原因

            1、遺傳和家庭因素

            在卵巢癌的所有發病危險因素中,卵巢癌家族史是最重要的危險因素,卵巢癌的家族性聚集與遺傳因素有關,表現為常染色體顯性遺傳。但與遺傳有關的卵巢癌只占少數,不足5%。

            2、內分泌因素

            持續排卵學說:該學說認為卵巢排卵能造成上皮細胞損傷,反復的損傷和修復可能會導致癌變的促發。月經初潮早,絕經晚增加排卵次數,卵巢癌的發病危險性增加,而生育、哺乳及口服避孕藥抑制排卵,使卵巢癌發病危險性下降。

            激素作用:外源性雌激素可能增加卵巢癌的發病危險,而孕激素是雌激素的拮抗劑,對卵巢癌的發生、發展有一定的抑制作用;另外促卵泡寨(FSH)也可促進癌細胞分泌雌激素而間接發揮作用。

            3、環境因素

            環境因素與發病率也有一定關系。在工業化發達的國家中,卵巢癌的發病率較不發達國家要高。

            4、其他因素

            如X線照射、病毒感染(腮腺炎、感冒等)、種族差異、飲食習慣(如動物脂肪攝入過多)、化學因素等均與卵巢癌的發病有一定關系。

            當心卵巢癌的五大早期癥狀

            外陰及下肢水腫:隨著卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,導致血流不暢,妨礙淋巴回流,致使外陰及下肢出現水腫。

            月經過少或閉經:多數卵巢癌患者的月經基本無變化,隨著癌腫增大,癌細胞會破壞卵巢正常組織,導致卵巢功能失調,引起月經過少或閉經。

            腰腹部疼痛:與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發生粘連,易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

            胃腸道癥狀:更年期女性如果經常感覺腹脹、食欲不振,經消化科檢查沒有發現胃腸道疾病,此時需去婦科就診。因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水剌激,往往會出現胃腸道癥狀。

            性激素紊亂:卵巢癌病理類型復雜多變,有些腫瘤分泌雌激素過多時,可引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血;如果是睪丸母細胞癌,則會產生過多雄激素而出現男性化體征。

            影象學診斷:

            上述我們了解了卵巢癌的病因以及相關的癥狀,下面我們就來說說影像學診斷:

            包括B超、CT及MRI檢查。近年來景象學診斷不斷發展,且對卵巢癌的治療具有指導意義,這些檢查方法,可以幫助確定卵巢癌的分期,并可借以隨訪,幫助了解有無復發及估計預后。

            (1)B超檢查:至今,B型超聲掃描檢查仍為盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術,它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質地,是囊性還是實質性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累,可提示惡性腫瘤。也可以區分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴散部位如肝結節、主動脈旁淋巴結腫大、大網膜轉移灶等,有助于臨床分期。

            (2)CT檢查:CT檢查的作用是:①能夠準確顯示盆腔正常和異常解剖結構;②盆腔腫塊的定位與定性;③確定腫瘤分期;④指導制訂治療方案及估計預后;⑤術后隨訪復查,有助于了解有無復發;⑥有助于臨床觀察化療和放療后的療效,及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化;⑦進行CT介入性檢查,如CT導向下細針吸取活檢。但CT檢查尚難發現亞臨床病灶,即微小病灶,因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。

            (3)MRI檢查:MRI用于臨床以來,已顯示出其明顯的優點:①不使用離子放射,對人體沒有因放射引起的損害;②可以任意選擇掃描平面和方向;③軟組織對比優于CT;④可對病變準確定位;⑤有助于臨床分期。但由于設備及檢查費用高,故最好先用超聲檢查篩選后再確定是否需要再進一步應用MRI檢查。

            放射免疫顯象技術:

            目前,放射性核素標記單克隆抗體(mabs)的研究,已引起專家們很大的興趣,它是一種以放射性核素標記的抗腫瘤及其相關抗原的抗體,用作生物導彈,為腫瘤陽性顯象劑,稱為腫瘤免疫顯象診斷技術。是近年來對卵巢癌進行定位診斷的新技術。

            (責任編輯:徐穎欣 )

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