什么是神經(jīng)介入治療?神經(jīng)介入可治療顱腦疾患
什么是神經(jīng)介入治療?隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人們生活水平的提高,介入治療已成為現(xiàn)代醫(yī)院臨床治療的重要手段之一。其中,神經(jīng)介入技術(shù)是血管內(nèi)介入技術(shù)中的一種,其最大優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)藥物治療效果不佳、外科手術(shù)無(wú)法診治的腦血管病變可有效進(jìn)行治療,同時(shí)避免開(kāi)顱手術(shù)所帶來(lái)的組織創(chuàng)傷,并且其適應(yīng)性廣、操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、療效確切、并發(fā)癥少,具有其它診治手段無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。
了解神經(jīng)介入治療
神經(jīng)介入治療是在x線電視監(jiān)視下,對(duì)顱腦疾患進(jìn)行直接治療的方法。打個(gè)比方,人體的血管就像是縱橫交錯(cuò)的江湖河道,而介入治療就是將不同大小、不同用途、具有治療作用的“小船”在“有線”或“無(wú)線”的控制下,通過(guò)這些“河道”運(yùn)送到患病的“碼頭”,從而達(dá)到治療目的。治療時(shí),一般采用股動(dòng)脈穿刺。在x線電視監(jiān)視下,將內(nèi)徑為2毫米的導(dǎo)引管經(jīng)主動(dòng)脈插到供應(yīng)顱腦的血管—頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈內(nèi)。然后,通過(guò)導(dǎo)引管將內(nèi)徑為1毫米或更細(xì)的非常柔軟的微導(dǎo)管選擇性地插到顱內(nèi)有關(guān)的動(dòng)脈內(nèi),直達(dá)病變部位。最后,再根據(jù)病變的性質(zhì),采用不同的方法,如栓塞、注藥、擴(kuò)張等操作,達(dá)到治療目的。一般來(lái)說(shuō),神經(jīng)介入治療損傷輕,痛苦小,危險(xiǎn)性低,適應(yīng)證廣泛。
神經(jīng)介入治療的適應(yīng)癥
神經(jīng)介入治療除了進(jìn)行腦和脊髓血管造影,明確腦和脊髓血管病變外,主要用于以下腦和脊髓血管疾病的治療:
1、腦動(dòng)脈瘤栓塞治療
將很細(xì)的微導(dǎo)管進(jìn)入腦動(dòng)脈瘤內(nèi),放置特制的很細(xì)而柔軟的微彈簧圈,從動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填塞,使動(dòng)脈瘤的瘤體被微彈簧圈填滿,達(dá)到隔斷血流,減少出血機(jī)會(huì)。對(duì)于寬頸的動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)防止顱內(nèi)支架或者球囊(可控制的小氣球)輔助完成。
2、腦動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療
主要通過(guò)在血管畸形內(nèi),注射一種特殊的膠水,使動(dòng)靜脈畸形閉塞。
3、腦動(dòng)靜脈瘺的栓塞治療
也是通過(guò)在動(dòng)脈流到靜脈的部位,或者在靜脈的一側(cè),注射一種特殊的膠水,使瘺口消失。
4、頸部和顱內(nèi)動(dòng)脈血管狹窄
主要是頸內(nèi)動(dòng)脈起始部狹窄、大腦中動(dòng)脈狹窄、椎動(dòng)脈狹窄或者基底動(dòng)脈狹窄等。通過(guò)特制的頸部或者顱內(nèi)支架,放置于狹窄部位,使狹窄部分撐開(kāi),動(dòng)脈管徑變粗,達(dá)到治療的目的。
5、頸動(dòng)脈海綿竇瘺的球囊栓塞或者彈簧圈栓塞
球囊栓塞是首選。就是用一根導(dǎo)管,頭端安裝上一個(gè)可控制的小氣球,將小氣球放到海綿竇內(nèi),再充氣,使氣球壓迫住頸內(nèi)動(dòng)脈的瘺口。復(fù)雜的頸動(dòng)脈海綿竇瘺,得用彈簧圈完全天色海綿竇,費(fèi)用昂貴。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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