什么是CT平掃？CT平掃和增強CT有什么區別？

什么是CT平掃？CT檢查是常見的影像學檢查之一，一般包括平掃CT、增強CT和腦池造影CT。其中，CT平掃和增強CT在臨床中的應用較為常見。下面我們主要來了解下CT平掃，以及它和增強CT的區別。

認識CT平掃

CT平掃又稱普通掃描，是指靜脈內不給含碘造影劑的掃描，通常用于初次CT檢查者，CT平掃最重要的是掌握各個不同部位或器官以及興趣區的層厚和層距技術，當層厚等于層距時即為連續掃描，相臨層面之間無間隙，當層厚小于層距時，兩相臨層面之間留有空隙。層厚選擇取決于受檢部位或器官以及病灶大小而定。通常較大的器官選用層厚1cm，例如腦，胸部，腹部等；鼻咽，頸部，胰腺，前列腺等通常用0.5cm層厚；眼，喉，腎上腺通常用0.2-0.3cm層厚；腦下垂體采用<=0.2cm層厚。如果在較大器官內發現了小病灶，即興趣區，則應對該區域進行0.2-0.3cm層厚的掃描，以精確顯示病灶的大小形態和密度，克服部分容積效應的影響。如層厚大，則對同一層面內含有兩種以上不同密度而又互相重疊的物質，則所得的CT值不能如實反映其中任何一種物質的CT值。病變組織如比周圍組織密度高，而病灶厚度又小于層面厚度，則測得的CT值比實際小。相反，則其CT值比實際CT值要高。由于部分容積效應的影響，層面內不同結構物體的邊緣輪廓如被斜行橫斷，則其輪廓由于CT值的不準確而顯示不清，如側腦室頂璧，膈頂，腎臟的上下極等。

CT平掃和增強CT的區別

增強CT與普通CT之間的主要區別在于是否在掃描過程中注射造影增強劑（例如有機碘劑）。增強CT是指在掃描過程中，經靜脈注入水溶性有機碘劑（如60%～76%泛影葡胺），血內碘濃度增高后，器官與病變內碘的濃度可產生差別，形成密度差，在CT掃描的時候，將使病變顯影更為清楚，可以非常明顯的顯示病變與血管之間的相互關系。如果病灶密度與周圍組織的密度非常接近時，平掃CT則無法將病灶與周圍組織之間的界限顯示清楚。

舉個例子，一個低密度占位病變，平掃一般看不出來是腫瘤還是膿腫。做個增強造影，如果是腫瘤那么一般血供很豐富，然后病變就會變得很亮。增強CT主要用來觀察血管病變和血供豐富的組織，以及病變處的血液供應。