乳腺癌早期檢查是關(guān)鍵 鉬靶X線+MRI能發(fā)現(xiàn)95%乳癌

乳腺癌被稱為“紅顏殺手”，陳曉旭、梅艷芳、姚貝娜等著名影視明星都是死于乳腺癌之下。對(duì)于乳腺癌，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)其診治具有重要意義。專家建議，女性朋友要定期做體檢，通過B超、X線鉬靶檢查、MRI等影像檢查方法，可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的3種影像檢查方法

B超：建議35歲以下的女性做

B超是乳腺癌篩查中最基本的兩項(xiàng)檢查之一，通過超聲波可以明確腫塊的位置、大小、范圍，根據(jù)腫塊回聲的形態(tài)，對(duì)于乳腺的囊腫和結(jié)節(jié)、腫塊的惡性良性都能發(fā)現(xiàn)。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊，對(duì)于一些早期的乳管擴(kuò)張、還沒有形成結(jié)節(jié)的，超聲波也能發(fā)現(xiàn)，對(duì)于判斷腫塊性質(zhì)和位置的能力也比鉬靶檢查強(qiáng)。而且，超聲檢查沒有輻射。

B超檢查還有一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)—適合于高密度型乳腺。中國的女性大部分是高密度型乳腺，等到年齡大了體形變胖了，乳房中脂肪增加，乳腺密度降低，做鉬靶檢查效果才比較好。一般建議35歲以下的年輕女性做B超，更容易發(fā)現(xiàn)早期小的病變。

X線鉬靶檢查：建議50歲以上再做

鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)非常小的腫塊，省醫(yī)乳腺科可以診斷到O.1cm的癌癥。而且，鉬靶X光片在看鈣化點(diǎn)方面很有優(yōu)勢(shì)，有些乳管內(nèi)發(fā)生的、還沒有形成結(jié)節(jié)的早期癌癥，有可能在鉬靶照相時(shí)顯示成簇的鈣化點(diǎn)，如果在1毫米的范圍內(nèi)有10個(gè)鈣化點(diǎn)，對(duì)醫(yī)生確診很有指導(dǎo)意義。

但專家提醒，進(jìn)行鉬靶X線檢測(cè)時(shí)，一定要注意兩點(diǎn)：1。一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查。因?yàn)閲鴥?nèi)有一些上世紀(jì)80年代進(jìn)口的設(shè)備進(jìn)入了淘汰期，但被一些單位買走了，照出來的片子非常模糊，而且輻射量非常大。2。建議年輕的女性不要做，“一般建議35歲以下的不要做，我個(gè)人就建議50歲以上再做鉬靶X線檢測(cè)，不差錢的可以做MRI。”當(dāng)然，中老年女性做鉬靶檢查如果控制在一年一次還是安全的。

MRI：敏感又準(zhǔn)確，不差錢最好每年做

MRI是比較先進(jìn)的乳腺癌診斷方法，敏感性和準(zhǔn)確性均高于B超和鉬靶檢查。MRI對(duì)于判斷腫塊的形態(tài)、跟周圍組織關(guān)系、血流供應(yīng)效果比較好，一般用于B超和鉬靶檢查陽性但不能定性的升級(jí)版檢查。

各種研究都指出磁共振成像在檢測(cè)BRCA突變攜帶者的早期乳腺癌中比乳房X線照片和/或乳腺超聲檢查的敏感性更高。研究提示，MRI在檢測(cè)乳腺癌的能力上優(yōu)于乳房X線照片，但乳房X線照片能發(fā)現(xiàn)一些不能被MRI檢測(cè)到的乳腺癌，特別是伴有微鈣化的導(dǎo)管原位癌。“因此，我建議高危人群每年進(jìn)行一次鉬靶X線和MRI檢查，基本上能早期發(fā)現(xiàn)95%的乳腺癌。”

乳腺癌高危人群

正常女性通過定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。而對(duì)于乳腺癌高危人群來說，這些檢查更是必不可少的。

乳腺癌高危人群包括：

①有明顯的乳腺癌遺傳傾向者；

②既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者；

③既往有胸部放療史的患者。

針對(duì)臨床檢查懷疑有惡變的，應(yīng)該立刻進(jìn)行乳腺X射線攝片檢查。