肺內(nèi)小結節(jié)的影像鑒別

醫(yī)學影像檢查是如何鑒別肺內(nèi)小結節(jié)的呢？肺內(nèi)小結節(jié)需要做影像檢查，相信大家都是有所了解的。不過，影像檢查對肺內(nèi)小結節(jié)會有哪些幫助，你是否知道呢？今天，不如就一起看看肺內(nèi)小結節(jié)的影像鑒別吧。

什么是肺內(nèi)小結節(jié)？

肺內(nèi)小結節(jié)又稱小肺癌，周圍型肺癌瘤體直徑≤2cm者稱為小肺癌，直徑≤1cm者稱為微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌，特別是腺癌、小細胞未分化癌，文獻報道有20%左右的小肺癌患者有淋巴結的微小轉(zhuǎn)移。因此一些患者錯過最佳手術時機。

肺部小結節(jié)生理解剖發(fā)現(xiàn)呈多發(fā)性，可互相融合成塊狀，也有單發(fā)性，肺部圓形結節(jié)，直徑1-2cm，后期可發(fā)生空洞，或合并感染。

接下來，為大家介紹一下肺內(nèi)小結節(jié)影像鑒別的作用。

肺內(nèi)小結節(jié)的影像鑒別

部位：兩肺上葉前段、左肺上葉舌段和右肺中葉的結節(jié)多為炎性病灶或腫瘤尤其是肺癌。上葉尖后段、下葉背段則多為良性病變，尤其是結核灶。

大小：小于5.0mm的結節(jié)，良性可能性大；5.0mm-10.0mm的結節(jié)要密切隨訪；在10.0mm-30.0mm的結節(jié)中惡性腫瘤占50%以上，而且結節(jié)越大肺癌的可能性也就越高。

形態(tài)：有淺分葉、短細毛刺、胸膜凹陷征的提示為肺癌；邊緣光滑，有粗、長、稀疏毛刺的提示為良性。但有時很難判別。

密度：密度不均勻，小泡小管，小結節(jié)堆積，偏心小空腔，有稀疏鈣化的結節(jié)多為惡性；密度均一者多為良性。

周圍：周圍肺組織呈現(xiàn)炎癥、氣腫、不張、侵潤和支氣管血管束增粗的多為惡性結節(jié)；而衛(wèi)星灶、“暈”等多提示良性結節(jié)。

強化：增強CT顯示不均勻強化或是中度強化多為惡性；不強化或高度強化多見于良性結節(jié)。

為了可以更好的治療肺內(nèi)小結節(jié)，影像檢查一定不能少。