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            染色體異常
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            把握三大孕期超聲檢查時機

            2015-06-15 09:44:47      家庭醫生在線

            專家介紹,超聲檢查是一項無創、無輻射的優勢技術,進行規范的超聲檢查可以早期診斷發現胎兒畸形,有助于及時正確處理,降低畸形兒的出生率。超聲檢查對胎兒無創傷,無致畸作用,無疊加效應的。胎兒圖像清晰,診斷準確,安全性高,是目前產科首選的影像學檢查方法。

            三大孕期檢查別錯過

            在孕期進行科學規范的超聲檢查,其中三個檢查階段尤為重要。專家說,不同孕期超聲檢查能發現不同類型的胎兒異常,但不能發現所有胎兒畸形。隨著胎兒各臟器的發育,其隱蔽的畸形或異常逐漸顯露,一些胎兒畸形表現僅能在特定孕周內檢出。與染色體異常相關的一些超聲軟性標志,如頸項透明層增厚、脈絡叢囊腫、腦室輕度擴張等可隨妊娠進展而消失。因此,產前胎兒超聲檢查的時期非常重要,一旦錯過最佳時期,必然導致檢查結果的不確定性。

            這三個階段分別為:1、孕早期(11—13+6孕周)。胎兒的主要器官在12孕周已基本形成,此時超聲可顯示胎兒主要器官結構,從而檢查出部分胎兒結構有無明顯畸形;2、孕中期(18—24周),這一階段是篩查胎兒大畸形的最佳時期,大部分胎兒結構異常可在這個階段檢出。如一些致死性胎兒畸形,包括無腦兒、嚴重腦膨出、單腔心、致死性軟骨發育不良等。3、孕晚期(28—34孕周),此期除評估胎兒生長發育、胎盤位置、羊水量、胎位等,也可以補檢孕中期未被發現的及后期才出現的胎兒畸形,如腦積水等。

            超聲檢查也有局限性

            專家指出,任何檢查手段都有其局限性,超聲雖然是一種無創、簡便、高效、經濟的檢查方法,也由于受一些客觀因素制約會影響檢查結果。比如對超聲儀器的要求,孕周大小、羊水量、孕婦腹壁厚度等因素影響。又如胎兒本身的生理特點。有時正常和異常之間沒有一個絕對明確的界限,畸形沒有發展到一定程度時,也可能不被超聲所顯示。還比如復雜的心臟畸形由于診斷困難,可導致漏診或誤診。一些細小的畸形或異常,因檢查困難尚不能列入篩查范圍。另外約60%的染色體疾病沒有超聲表現,因此大部分染色體病不能通過超聲發現,更不能通過超聲診斷,而需要進行血清學或羊水穿刺染色體檢查。

            (責任編輯:鄒華振 )

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