超聲檢查早發現甲狀腺疾病

近年來，甲狀腺疾病的發病率每年都呈上升趨勢，目前約占20%，包括甲狀腺炎癥、甲亢、甲減、結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等。經高分辨率超聲檢查，甲狀腺結節的患病率為 20%-76%。近 20 年來，甲狀腺癌的發病率增長了 3 倍，甲狀腺癌需要手術治療，甲狀腺良性結節多數僅需定期隨診，因此早期判斷甲狀腺結節的良惡性，可指導臨床治療和提高患者的生活質量。現在甲狀腺超聲檢查的普及，迅速提升了甲狀腺癌的檢出率。

作為人體最大的內分泌腺，甲狀腺調控代謝，管理著生長速率、發育、代謝，調節著體內鈣的平衡等多種重要功能。這里要出問題會引起很多疾病，常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺癌等。在正常人群中有30%至60%的人通過超聲檢查都能發現甲狀腺結節的存在。

高清晰甲狀腺超聲檢查是評價甲狀腺結節最敏感的方法。它可判別甲狀腺結節性質，如結節的位置、形態、大小、數目、結節邊緣狀態、內部結構、回聲形式、血流狀況和頸部淋巴結情況。對甲狀腺囊腫性結節具有可靠診斷價值。也可用于超聲引導下FNAC檢查。

臨床中，很多患者都是在體檢或其他檢查中，發現了甲狀腺腫塊、結節或微小癌等。這是因為如今的檢查手段不斷提高，包括超聲技術發展得較快，B超分辨率大大提高，CT等各類先進影像學檢查普及等，都能幫助醫生發現臨床沒有癥狀的甲狀腺癌。很多過去無法發現的1厘米以下結節及甲狀腺周圍血流改變，現在都清晰可見，自然發現的患者會大大增多。而在過去，診斷甲狀腺疾病主要靠醫生用手摸。由于受到腫塊位置、大小、患者脖子粗細、長短、肥胖等影響，很多甲狀腺癌會被漏診，所以人們就會誤認為很少有人得這個病。

即使發現了甲狀腺疾病甚至甲狀腺癌也不必恐慌，以最常見的甲狀腺結節和甲狀腺炎為例，有些人在體檢中查出了甲狀腺結節，就會特別緊張，害怕發展成癌癥。其實，良性甲狀腺結節一般不會轉成癌癥，不僅如此，絕大多數甲狀腺結節也無需處理，每一至兩年復查超聲，監測其增大速度即可。