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            四維彩超有哪些優勢?

            2015-02-06 08:29:42      家庭醫生在線

            目前針對未出生胎兒先天體表最好的篩查方式就是做四維,四維不在是單純的觀察胎兒靜態特點,而是可以記錄胎兒實時動態,四維伴隨胎兒成長發育,需要做多次檢查,那么四維彩超具體是什么呢?四維彩超又有哪些優勢呢?下面讓小編為你解答。

            四維彩超是什么?

            四維超聲即動態的立體超聲,可實時觀測到運動臟器的解剖結構及運動特點,更為直觀地了解病變部位的特點,讓臨床醫生在非手術狀況下對病變組織有初步的認識。與二維超聲相比,四維超聲無疑是先進的,路竑璋比喻說,用四維超聲做一張胎兒的臉,不僅臨床醫生能看清楚這是一張胎兒了臉,臉上的器官有無異常,就是產婦和其家屬,也能看得一清二楚,而過去的二維超聲圖,除了超聲科的醫生,臨床醫生都不一定能看得懂。路竑璋認為,未來四維超聲是超聲發展的趨勢,然而受條件所限,目前臨床上的應用尚不廣泛,最多的是應用于胎兒產前檢查。

            四維彩超VS普通彩超

            四維彩超其核心內容包括兩大項:一項是比普通孕期檢查范圍大得多的胎兒先天性畸形的篩查,它可較全面的對胎兒產前多種畸形進行篩查,還可以清晰顯示胎兒各種宮內動作,如吸吮手指、用手捂臉、伸手蹬腿等。其對胎兒先天性畸形檢查包括:神經系統發育畸形,如:腦積水、脊柱裂等;顏面部發育畸形,如:唇腭裂、眼距過寬、獨眼畸形等;腹部臟器畸形,如:內臟外翻、膈疝、十二指腸閉鎖、馬蹄腎、先天性囊性腎發育不全等;骨骼、軟骨發育異常,如:肢體殘缺;部分胎兒宮內窘迫和胎兒顱內出血;胎盤、羊水及臍帶的發育異常等多項胎兒畸形篩查。另一項核心內容是胎兒心臟的篩查,孕期胎兒先天性心臟病是常見的胎兒畸形之一,其發病率在活產新生兒中約占5‰至10‰,在死胎中可高達30‰,是新生兒及兒童期的主要死亡原因之一,這些給患兒家庭和社會帶來了沉重的精神及經濟負擔,給患兒帶來無盡的痛苦。長期以來由于胎兒心臟檢查存在:胎兒宮內姿態各異、胎心體積非常小、心率快(平均140次/分鐘左右)、血流動力學與新生兒及成人明顯不同等難點,一直是孕期胎兒畸形篩查的一大盲區,而四維檢查的出現填補了這一領域的空白。四維檢查可以從多個方向得到胎兒心臟的清晰解剖圖像,包括四腔心、室間隔、房間隔、卵圓孔、心臟瓣膜、大血管等,可診斷多種胎兒復雜先天性心臟畸形,如:Fallot’s四聯癥、Ebstein’s畸形、心內膜墊缺損、單心房、單心室、大的室間隔缺損、部分大動脈轉位等;及胎兒心衰、心臟腫瘤疾病。

            雖然四維超聲的立體顯示大大提高了結構缺陷的檢出率,但在臨床診斷中,醫院不用四維作為臨床參考依據的診斷報告,日常超聲檢查還是以二維超聲為主。普通B超就可以利用超聲波在充滿羊水的子宮內反射得到的回聲來描繪其中景象,診斷胎兒在母體內發育是否健康,能夠診斷胎兒的畸形。四維圖像需建立在二維超聲切面基礎上,因此是二維超聲技術的主要輔助手段,并不能代替二維超聲。

            (責任編輯:鄒華振 )

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