甲狀腺結節(jié)檢查不建議用CT或MRI

近年來，甲狀腺癌發(fā)病主要為30~50歲的中青年，以45歲以下的居多，趨于年輕化；其次是“偏愛”女性，尤其是女白領大多精神壓力過大，生物鐘紊亂，對甲狀腺影響明顯。甲狀腺疾病患者越來越多，和生活狀態(tài)有一定關系。作為一種自身免疫性疾病，長期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律等都會引發(fā)甲狀腺疾病。此外，環(huán)境輻射增多、飲食缺碘或高碘等也有關。不少人體檢時都發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有結節(jié)，不免擔憂起來。

做CT照X光，甲狀腺會吃不消？

在甲狀腺癌的誘發(fā)因素中，放射線的作用不能不提。甲狀腺對放射線比較敏感，專家，前蘇聯(lián)的切爾諾貝利核事故發(fā)生10年后，附近地區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率增加了7~10倍。對于“使用電腦會不會得甲狀腺癌”的觀眾提問，專家表示無須憂慮，“目前沒有證據(jù)證明，使用電腦等家庭電器會增加患癌風險。”

有讀者憂慮“做CT、照X光、做胸透會不會有風險”，對此，專家指出，隨著技術的進步，這些放射性的檢查所采用的劑量是安全的，但如果頻繁做這些檢查，還是要注意保護甲狀腺，比如，放射和介入科的醫(yī)師在工作中就要注意帶保護甲狀腺的防輻射護具。

甲狀腺結節(jié)檢查不適合用CT、MRI？

當發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)時，首先要做抽血檢查，看看甲狀腺功能（TSH、T3、T4等）是否正常。如果超聲診斷是良性結節(jié)，抽血檢查甲狀腺功能各項指標都在正常范圍內(nèi)，臨床也無任何不適，則無需特殊治療，只需定期復查，一般每隔6-12個月進行隨訪一次即可。但如果結節(jié)直徑>1cm且伴有甲狀腺功能異常，特別是血清TSH（促甲狀腺素）降低的患者，則應行核醫(yī)學進一步檢查，判斷結節(jié)是否有自主攝取功能。然后根據(jù)核醫(yī)學檢查結果再選擇合適的治療方案。一般不建議將CT、MRI、PET/CT等作為評估甲狀腺結節(jié)的常規(guī)檢查，一來價格昂貴，二來并不會比B超看得更清楚。對一般的甲狀腺良性結節(jié)，CT、MRI為醫(yī)生提供的信息不會比B超更多，如需要判斷胸骨后甲狀腺腫、惡性結節(jié)侵犯程度以及有無淋巴結轉(zhuǎn)移等情況時，則可使用CT、MRI等檢查。