螺旋CT在泌尿系統檢查中的優勢

自1989年螺旋CT用于臨床以來，泌尿系統影像學診斷取得了重大進步。本研究結果表明，通過螺旋CT泌尿系統三維重建能夠清晰顯示擴張、病變的上尿路及正常的輸尿管管腔。通過改變窗寬和窗位提高分辨率，使靜脈腎盂造影（IVU）不能顯示的輸尿管和腎臟顯影，表明在顯示上尿路梗阻性疾病方面螺旋CT較B超和IVU優越，它不僅可以準確顯示梗阻部位，還可通過斷層及多平面重建圖像較直觀地顯示結石、狹窄、先天性畸形、腫瘤等常見的梗阻因素，并且重建的立體圖像可以任意方向旋轉，更加清晰地顯示病變的形態和范圍，并可根據各種疾病的特殊表現及病變周圍組織的三維圖像做出病因診斷。

螺旋CT能夠進行薄層掃描（可達0.5 mm），消除呼吸運動對圖像質量的影響，結合仿真內窺鏡技術使幾乎所有的泌尿系結石，包括尿酸結石，都可以發現，對結石直徑和形態的判斷也更加精確，而且根據CT值的差異可以初步判斷結石的成分，區分尿酸結石和含鈣結石，這些特點使螺旋CT診斷尿路結石的準確率達到99%。

螺旋CT分辨率高、超快速掃描可顯示腫瘤的動態增強情況，可清晰顯示腫瘤浸潤情況，發現更小的病灶并有利于判斷病灶性質，特別是重建圖像可以任意角度旋轉，任意方向切割，最大限度地顯示病灶與周圍組織的關系，提高術前分期的準確性，獲得病變的整體印象，為制定手術方案提供更詳細、更豐富的信息和依據。螺旋CT還可同時用掃描信息進行血管造影，顯示泌尿系統與血管的關系，與傳統血管造影相比，不但侵襲性小，而且降低了醫療費用。