診斷脊髓空洞癥的最佳方法
脊髓空洞癥的病因目前尚未明確,可能有先天性發育異常(如Chiari畸形)、腦脊液循環的機械性壓力改變和繼發于腫瘤、脊髓血管病后形成的脊髓積水等。盡管在少數情況下外傷后僅幾個月后也可形成空洞,但外傷后脊髓空洞癥通常在數年間隔期后、在那些原先已有脊髓損傷所致嚴重神經系統表現的患者身上才發生。
脊髓空洞癥臨床表現有:感覺障礙、運動障礙、營養障礙等。
X線檢查可能發現枕大孔區畸形、Charcot關節等。脊髓造影可見病變脊髓呈梭形膨大及椎管狹窄,但定性困難。MRI從多軸層面可見脊髓內有與腦脊液信號相似的異常影像,清晰顯示出空洞的范圍、部位、形態、大小及伴發的其他畸形,是目前診斷脊髓空洞癥的最佳方法。在所有病例中均應做腦和全部脊髓的MRI以檢查空洞的全部范圍,評估后顱窩的結構及決定有無腦積水。如未發現Chiari畸形,還應做MRI對比增強掃描來尋找相關的脊髓腫瘤異常增強可能
(責任編輯:徐惠珍 )
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