少見的馬蹄腎
此病例因腹主動脈瘤在其他醫院診治,術前僅進行超聲檢查。術中發現雙側腎臟上極在腹主動脈前融合,當時停止了手術。在現醫院由于馬蹄腎的診斷已經明確,故僅進行血管造影了解主動脈瘤以及馬蹄腎供血動脈的解剖關系。(此類病例建議做放射介入治療,可較快速的查出病因。)
馬蹄腎比較常見,發病率高達1/400。馬蹄腎易因外傷而受損。由于收集系統常有不同扭曲,腎盂輸尿管交界處常可出現梗阻,因此容易反復的尿路感染并繼發結石。馬蹄腎常為下極相互融合,少數病例可以是腎臟中部之間或上極之間的融合,該病例既是比較少見的上極融合。融合的峽部可以由纖維組織或完全正常的腎實質,收集系統的位置和方向往往與峽部的位置和厚度有關,總的來說,最常見的收集系統方向應該在前方。馬蹄腎的動脈血供往往是左右腎的動脈發自一支共同的動脈干,本病例是數支動脈從一側腎臟發出,跨越中線供應另一側腎臟,這種情況比較少見。
(責任編輯:徐惠珍 )
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