小腸腫瘤常規(guī)X線檢查方法

　　小腸腫瘤在全部胃腸道腫瘤中所占的比例雖小，但臨床上缺乏典型癥狀和體征，因此更易漏診和誤診，加上小腸迂曲冗長并互相重疊，至今仍是內(nèi)鏡及臨床放射學(xué)診斷的難點(diǎn)。X線是小腸疾病的常規(guī)檢查方法，隨著造影技術(shù)及方法的不斷改善，小腸腫瘤的檢出率和診斷正確率也不斷提高。

　　常規(guī)X線檢查方法包括：

　　1. 單純鋇餐造影：先口服150 mL濃鋇劑(150%-200%w/v)檢查胃與十二指腸，再服100-200 mL稀鋇，然后定期觀察小腸。此法簡便易行，但費(fèi)時(shí)較長(3-4 h)，鋇劑易凝絮且小腸充盈不連續(xù)，對(duì)小腸不全梗阻及小病變易遺漏。

　　2. 加用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物的快速檢查法：該方法目前應(yīng)用最普遍。上消化道檢查完畢后，口服稀鋇時(shí)加服胃復(fù)安20 mg或皮下、肌內(nèi)注射新斯的明0.5 mg，可明顯縮短鋇劑達(dá)回盲部時(shí)間。這類快速檢查方法可在1-2 h內(nèi)完成檢查，鋇劑不易凝絮且小腸充盈連續(xù)，但因人為的改變了腸道功能且腸腔不能充分?jǐn)U張，對(duì)小病變的顯示仍不滿意。

　　3. 小腸低張雙對(duì)比檢查方法：該方法又分為口服產(chǎn)氣粉小腸雙對(duì)比造影檢查、口服鋇劑結(jié)合肛管注氣雙對(duì)比造影、小腸逆行鋇氣灌腸雙重造影、小腸插管氣鋇雙對(duì)比造影。