超聲、X線檢查輸尿管結石

　　輸尿管結石是常見的疾病，輸尿管結石多自腎結石下移而來，是指在腎小管或腎集合系統形成的結石，輸尿管結石一般均不大(3～4mm)，大者可達10mm或更大。

　　過去診斷輸尿管結石主要依賴X線檢查。但單純攝X線尿路平片，可受腸腔中氣體干擾，并且X線平片所見陰影有時不易與膽道結石，腸內糞石、淋巴結鈣化和靜脈石等鑒別。對結石陰影與骨骼重壘和X線不顯影的結石，診斷較困難。雖然靜脈尿路造影或結合逆行尿路造影檢查，對輸尿管結石的診斷有重要意義，但檢查較復雜或有一痛苦，尤其對造影劑過敏的患者，檢查受到限制。

　　由于輸尿管位于腹膜后，其前方又覆蓋充有氣體的腸管，因此，超聲顯像較為困難。但隨著檢查技術的提高和經驗的積累，目前，超聲顯像已成為檢查輸尿管結石切實可行并有較高診斷價值的方法。超聲檢查能在不同程度上彌補X線檢查的不足。超聲顯像可清楚顯示輸尿管內透X線的陰性結石。同時，在檢查過程中，尚可了解因輸尿管結石梗阻所致腎積水的程度，并且還可發現與輸尿管結石并存的泌尿系統其它病變。但超聲檢查中，眾多的不利因素可影響輸尿管結石的檢出率和診斷準確率。因此，對臨床有典型輸尿管結石表現，而聲像圖正常者，不能排除輸尿管結石。